漫談血尿
血尿發生的原因可能是腎臟、輸尿管、膀胱、尿道發炎或外傷、結石、腫瘤等,也有因為膀胱微血管破裂或劇烈運動所造成,大致上來說,血尿的原因大致可以分為腎絲球性血尿及非腎絲球性腎炎,腎絲球性腎炎血尿如腎絲球性腎炎,末期高血壓及糖尿病性腎病變居多。而非腎絲球性血尿種類有許多:如發炎、外傷、結石、血管病變、凝血系統疾病或腫瘤等。
一般而言,若是血尿合併有頻尿、急尿、尿道有灼熱感等,泌尿道感染的機會很大。若同時合併腰痛會有結石病史時,比較有可能是結石發作。總之,產生血尿時症狀等都必須列入原因的考量。一般而言,約有五成以上的血尿可找到原因,但隨著年紀增加,診斷率甚至可達七成以上,而且惡性腫瘤的比率將漸增。
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