血尿病因多患者莫大意

血尿病因多

患者莫大意

临床上一般将12小时尿细胞计数（艾迪氏计数）红细胞50万个界定为正常。在剧烈运动、重体力劳动或久站之后，尿中出现一时性红细胞轻度增多亦属正常。若尿中经常出现红细胞，且数量异常增多；尿沉渣镜检，每高倍视野红细胞3个；12小时尿细胞计数50万个，或1小时尿红细胞计数6万个，则为血尿。

有些患者镜下出现血尿，并不一定就有泌尿系统疾病，例如由病毒或细菌感染所引起的上呼吸道感染或其他发热疾病，在脱水或剧烈运动后，均可出现暂时性镜下血尿。血尿可表现为无痛性和疼痛性两种。这与引起血尿的原发病因、出血部位和出血量多少有密切关系。引起血尿的常见病因有以下几种：

1、泌尿生殖系统疾病。如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾结核、膀胱结核、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、多囊肾、海绵肾、肾血管瘤等，以及化学药物引起的肾损害。

2、尿道邻近组织疾病。如急性阑尾炎、急性输卵管炎、结肠憩室炎或邻近器官的肿瘤等。

3、全身性疾病。如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病等血液病；流行性脑膜炎、猩红热、流行性出血热、丝虫病等传染性疾病；充血性心力衰竭、高血压肾病等心血管疾病引起的肾梗塞；皮肌炎、结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮等结缔组织病；肾下垂、游走肾、变态反应等疾病。

血尿患者应到医院接受进一步的检查，查清原因，对症治疗。湘雅医院肾内科邓伯勋