大部分眩晕与神经

顾女士52岁，两周前突发眩晕、呕吐，只要坐起来就躺不下，躺着就起不来，只要一动就天旋地转，同时视物旋转、步态不稳、头重脚轻、恶心、呕吐。辗转几家医院、数个科室都说这不是自己科室范围的病。到中医药研究院附属医院推拿科检查、诊断后发现，顾女士的眩晕与颈椎病、脑供血不足有关。赵强主任给她进行了“按揉理筋拔伸”特色推拿结合“通络醒脑针法”“通络宣痹拔罐法”配合电脑中频中药药透、特定电磁波(TDP)、微波治疗，口服西药西比灵的综合治疗，治疗第三天症状就明显好转，1周后基本消失，活动自如。

中医药研究院附属医院推拿科主任赵强告诉记者，很多人有过突然眩晕的经历。症状轻的，过个几分钟就好了；症状重的，可能会持续数小时，甚至数天。症状轻的病人可能并不在意，觉得没多大影响，症状重的病人则很可能在相关科室之间辗转，反复检查，有时候查来查去也查不出原因。

眩晕主要是一种运动的错觉，如天旋地转、有漂浮感、静立时有平衡障碍或“醉酒感”等症状，有可能是觉得自己在动，也可能觉得环境在动，多在运动状态出现或者表现为运动感觉障碍；而头晕则是静态的，类似于平常所说的“晕晕乎乎”；晕厥则表现为意识不清，多发生在危重症患者中。

眩晕的西医治疗通常有卧床休息、避免声光刺激、防跌伤、低流量吸氧、消除心理恐惧、解除顾虑、低水、低盐减水肿和针对病因治疗；中研院眩晕门诊首创“五体辨证”理论，依据病邪侵袭人体不同层次而进行辨证论治，以“按揉理筋拔伸”特色推拿手法为核心技术，结合“通络醒脑针法”“通络宣痹拔罐法”以及电脑中频中药药透、TDP、微波、中草药的综合单元疗法，取得良好的临床疗效。

眩晕是门诊患者中最常见的症状之一，随着人口老龄化，这种病的发病率日益增高。眩晕在人群中的患病率为8%，但65岁以上老年女性57%、男性39%都有过眩晕发作，更有50%的人每年至少跌倒一次——跌倒和外伤占老年患者死因第六位。

眩晕的原因非常复杂，其病因超过40多种，涉及耳鼻喉、骨科、神经内科等多个学科，所以患者出现眩晕的时候经常会不知道该挂哪个科。天津中医药研究院附属医院推拿科专门设立了眩晕门诊，每周三应诊。有神经内科、骨科、推拿科的多位专家联合出诊，针对神经性眩晕和颈性眩晕的病人(除外耳性眩晕)，将中医整体诊断、辨证论治的特点与现代医学先进的诊疗手段相结合，为眩晕病人制定系统和个体化的治疗方案，运用“按揉理筋拔伸”，综合中药、针灸、推拿、理疗、西药等多种手段，先对症治疗眩晕发作，寻找并治疗病因，最大程度减少和消除眩晕发作。尽可能不让病人在各个科室间跑来跑去了。

专家提醒：当您出现眩晕症状时，应到医院明确眩晕发作的病因，并及时治疗，以免更加恶劣的后果发生。

耳性眩晕也叫周围性眩晕，是指内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起的眩晕。症状重、病情轻。如美尼尔氏症、迷路炎、内耳药物中毒、晕动症等引起，一般要去耳鼻喉科治疗。

1.眩晕反复发生，与突然转头有关，可伴有眼震、耳鸣、渐进性耳聋；2.项枕部跳痛，易误诊为偏头痛；3.有一过性黑蒙或闪光、视力下降、复视、一过性视野缺损、幻视；4.晨起颈项痛、颈部活动受限、上肢麻木；5.头颈转动时突发意识丧失者约占25~30%。

中老年人，静态突然发病，眩晕重，可有头痛、耳鸣、耳聋、复视、眼震、说话不清楚、同向偏斜、交叉性感觉障碍等。发作短暂以后可再发病。