先天性心脏病儿童能不能参与体育活动

先天性心脏病是由于胎儿的心脏在母体内发育有缺陷或部分发育停顿所导致的畸形。随着医疗技术的不断进展，先天性心脏病病人的存活率不断进步。公道的运动是儿童滋长发育的必然要求，也是情感，心理和认知技能发育的催化剂，促进肌肉、骨骼的滋长，减少疾病，是保持健康体魄的主要指标，先天性心脏病病人也必须在公道的运动中受益。

先天性心脏病儿童父母往往会因疾病的联系而过分限制了儿童的体育活动。这样反而会导致患儿心理上的问题，并影响孩子往后的进展。

如果先天性心脏病儿童体育活动后会发生气喘、紫绀、不正常倦怠等症状的患儿须限制活动量；如果体育活动后不会发生上述症状者，只要不委曲做一些能力达不到的运动便可。散步、适当游戏等都是较好的活动。

由于儿童个体标准不一，所以家长最好请教心外科医生后，再决定先天性心脏病孩子能不能参与体育活动。

体育活动的危险性取决于先天性心脏的种类、心脏功能状态、体育活动的种类。

1、先天性主动脉狭窄：(轻度,压力阶差20mmHg)如心电图运动试验,心功能,Holter监护都属正常时,能够没有限制,但如运动后发生心绞痛、昏厥、则属禁忌。中,重度者,应防预做体育活动;

2、肺动脉瓣狭窄:轻度;压力阶差25mmHg,能够没有限制,中重度者应防预;

3、法洛氏四联症:限制或不参与,运动后可发生呼吸障碍、紫绀加重、心律变态;

4、左冠脉异位:不参与,运动后可发生心绞痛、心肌梗死、骤死;

6、房缺:根据病情;酌量运动。小房缺无穷制,中大房缺不参与。

必须指出的是，先心病患儿在运动过程中若发生分明乳房闷、头晕、面色苍白、呼吸障碍和血压下降等症状需要立刻停止运动，尽快找心脏专科医生就诊。

由于家长和老师的担忧以及对先天性心脏病知识的不了解，大大部分先天性心脏病患儿在参与体育锻炼方面受到限制，实在这种做法是不科学的。儿科专家以为，一定量的运动锻炼对心脏功能是有益的。剧烈运动时，心输出量达到正常时的4～5倍，但心脏每搏输出量仅比正常时增加25～50%。

无症状的非青紫型先心病患儿能够照常上体育课，无需限制娱乐活动和竞赛性运动。这是由于过分限制该类患儿活动不仅影响小儿的体格发育，反可加重家长和儿童心理上的负担。他们较为相宜的运动项目有跑步、跳绳或跳橡皮筋、踢毽子、打乒乓球、练体操等，但仍不宜参与剧烈运动如篮球、足球、游泳等，防预过分疲乏。

青紫型先心病(如：法洛氏四联症)和重症心脏病患儿平时应限制运动量，只能选择不甚剧烈的运动，胜任日常生活就行，尽量防预加重心脏负担。

专家解释说患者在发病后切忌贻误治疗时机，应前往正规专科医院进行治疗。有时症状就是相对可一段时间过后，症状明显加重，经诊断后却发现早已贻误最佳治疗时机，因此也增大了治疗难度，所以说一旦有了疾病征兆应该尽早进行治疗。

（编辑：袁达）