急性肺源性心脏病的症状体征
时间:2012年10月31日来源: www.yodak.net字体大小:[大中小] 在线咨询网上挂号
摘要:急性肺源性心脏病有何症状体征?此病是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞,肺循环大部受阻,以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。
急性肺源性心脏病有何症状体征?此病是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞,肺循环大部受阻,以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。
急性肺源性心脏病的症状
当大块或多发性肺栓塞时,患者突感呼吸困难,有窒息感、胸闷、心悸,可有剧烈咳嗽,咳暗红色或鲜血痰。可有中度发热、胸痛,刺激膈肌时胸痛可放射到肩部,有时可能因冠状动脉痉挛引起供血不足,出现类似心绞痛的胸痛。严重时因心排血量急剧减低,患者烦躁、焦虑、出冷汗、恶心、呕吐、昏厥,血压急剧下降甚至休克,大小便失禁,有的迅速死亡。
急性肺源性心脏病的体征
呼吸急促,病变广泛时可有发绀,皮肤苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,脉搏细速或扪不清,血压降低或测不出。肺大块梗死区叩诊浊音,呼吸音减弱或伴有干、湿性啰音。如病变累及胸膜,可出现胸膜摩擦音和胸腔积液体征。心率多增快,心浊音界扩大,胸骨左缘第2、3肋间隙浊音界增宽,搏动增强,肺动脉瓣区第2心音亢进,并有收缩期和舒张早期杂音。叁尖瓣区亦有收缩期杂音及舒张期奔马律、心房扑动、心房颤动等,亦可发生心脏骤停。右心衰竭时,有颈静脉怒张,肝大并有压痛,可出现黄疸、双下肢水肿。部分患者可有血栓性静脉炎的体征。
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