父母应怎么判定孩子是先天性心脏病
父母应在产后为新生的幼儿做诊断和定期到做健康诊断,由于一些婴儿在生下来时,心脏一切正常,医生听不到其心脏有杂音,待到满月后查体或以后诊断才被发现,所以幼儿父母应从以下六个几方面注意观察孩子,判定孩子是不是先天性心脏病。
一部分小儿出生后逐渐发生紫绀,这是由于心血管畸形引起血液中含氧量过低,医学上称为紫绀型先天性心脏病如法洛四联症。家长能够观察到小孩口唇、手指、脚趾发绀(青紫)而且指、趾末端(头)变宽、变厚,样子像鼓槌,医学上称为杵状指,这是由于长期缺氧严重,微血管数目增多,静脉及微血管扩张引起的。紫绀严重者可见全身皮肤青紫,重症患儿一出生就很明显。这种青紫严重的患儿在哭闹后可忽然烦躁不安,面色发绀加重、呼吸困难,甚至抽风或神志不清,医学上称为缺氧发作,这是一种需要紧急治疗的危险状态。
由于先心病的不正常的血流走向所引起的肺部充血,肺循环血量增多时,轻易患上感冒或者呼吸道感染。先心病中动脉导管未闭,房间隔缺损,室间隔缺损都有存在。每到冬季呼吸道感染常频繁发生。
先心病患儿早在婴儿期就可能发生与正常婴儿不同的异常现象,如婴儿在安静状态下出气粗,呼吸增快每分钟可达40-60次,口的四面发青,面色苍白,特殊在哭闹和吃奶时以上症状更加严重,经常吃几口奶就停下来喘气。
先心病患儿食量较小,食欲大多不好,加上经常感冒或者感染肺炎等疾病困扰,所以患儿的滋长发育落后于同龄小儿,又瘦又小,不仅活动量受到限制,活动后也易感疲乏。
正如上述所说种种,儿童常能表达出易疲乏的意思。儿童好动好玩,正处于活跃期,患儿则会现象出体力较差。法洛四联症小儿有个特殊的特点,步行后会发生气促,喜欢蹲踞休息。都是由于蹲着能够减轻心脏负担,改善血液回流减轻不适症状。
以上大部分的症状的发生是因心脏血管畸形引起肺血量增多的缘故,如果家长发现孩子有以上与同龄健康小儿不同的异常现象,应及时去诊断有无先心病及属于哪一种类的先心病,目标是根除心血管畸形,使患儿获得新生,能和健康孩子一样参与学习,过丰富多彩的幸福生活。
此外,还有一部分先心病患儿,因心脏缺损不严重,在婴儿期可无症状,随年龄的增长和体格的发育,因心脏负担加重才逐渐发生症状或在体格诊断中发现心脏杂音,此时家长也一定要带孩子到作心脏方面的详细诊断诊断,争取趁早进行根除治疗。
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