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先天性心脏病护理 先心病的治疗措施有哪些

发布日期:2014-10-04 06:46:00 浏览次数:1595

先天性心脏病好治吗 先天性心脏病护理 先心病的治疗措施有哪些?

1)内科治疗:主要是针对心力衰竭,可选用洋地黄制剂、扩血管药物以及利尿剂,这可选用儿茶酚胺类药物,如多巴胺、多巴酚丁胺。

2)介人治疗:常用球囊房隔造口术治疗大动脉转位,使患儿存活到适合行根治手术的年龄。另外对于重症肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等可应用经皮球囊瓣膜成形术。

3)外科手术:随着心外科的发展,某些手术可在新生儿期实施。如动脉导管未闭结扎术、严重肺动脉瓣狭窄切开术等。

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早期先天性心脏病能治好吗 中医治疗先天性心脏病 新生儿时期先心病如何诊断?

新生儿先心病约占活产婴儿的70%,一般轻、中等型病例可渡过新生儿期,但严重的病例在新生儿期常以急症出现,如不及时治疗,可早期夭折。因此新生儿期对先心病的诊断、及时治疗十分重要。

(1)临床表现

1)紫绀:为全身性、持久性青紫,哭闹后加重,吸氧后不能缓解。后者可区分紫绀是心源性抑或肺源性。

2)心力衰竭:新生儿出现心力衰竭时也可出现气促呼吸困难心率增快,但肝大、浮肿常不典型。此外患儿的神志状态也很重要,新生儿心衰时患儿神志多萎靡,反应较差,由于心衰时体内的交感神经活性代偿性增强,患儿的面色苍白、面部紫组反而不明显,此时应主要观察患儿的口唇粘膜、耳廓、指(趾)甲,在这些部位可出现紫钳。

3)其他:如吮奶情况,重症先心病患儿可出现拒乳现象。另外可根据紫绀出现时间,初步判断先心病的种类:生后即出现紫绀者为完全性大血管转位、肺动脉闭锁三尖瓣闭锁、完全性肺静脉异位引流、单心室、右心室发育不良综合征等;晚期出现紫绀者可能为法洛四联症、重症肺动脉瓣狭窄等。上述紫绀、心衰症状有时易与新生儿窒息、肺部疾患、某些血液系统疾病等相混淆。

(2)体征:心脏听诊常缺乏先心病的典型的杂音,某些重症病例如单心室,听诊可无杂音;相反某些正常新生儿在听诊时也可出现轻度收缩期杂音。生后即出现明显收缩期杂音者,提示肺动脉瓣或主动脉瓣狭窄。

(3)检查:彩色多普勒超声心动图是最有意义的无创伤性检查,一般先心病患儿可获确诊,如果无此设备,可作吸氧试验。初步区分患儿的紫组是肺t性或心源性;另外心电图和胸部X线检查可初步判断先心病的类型,如肺脏呈充血状态,应考虑思儿为左向右分流型先心病;相反,如果患儿双肺野血管影细、稀少,应考虑为肺缺血型先心病,如法洛四联症、肺动脉狭窄等。

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