心脏病突发 27岁研究生猝死上班路上

心脏病突发 27岁研究生猝死上班路上2011-10-26 06:50:38 杭州网 市红会医院心内科副主任隋向前这几天心情不太好，原因是上周，一直在医院实习的研究生小刘突然晕倒，抢救无效去世。对于小刘的猝然离世，隋主任悲痛之余，更显无奈。

小刘是浙江中医药大学的中医内科研究生；半月前开始在市红会医院心内科实习。她性格开朗，学习刻苦，带教老师常称赞她将来能成为一名优秀的医生。可就在上周一天早晨，她没有像往常一样来病房查房。

“那天我们没有等到她来上班，而是 接到了电话说她在公交车上晕倒了，被送到了武警医院抢救。”隋主任说，当时心内科骆荣华博士急忙赶到武警医院，一起参与了紧张的抢救，但最终还是没有挽回她27岁的年轻生命。

带走小刘的是一种罕见的疾病：肥厚型心肌病，也是年轻人猝死最常见的疾病之一。隋主任说，在心内科住院患者中，此病占的比例不足1/200，大多数病人在病情严重后才得以确诊，少数病人在尸体解剖时才被发现。

据医生称，人的心脏由心房和心室组成，心室肌肉的收缩是心脏泵血的主要力量。健康人的心室肌肉厚度不超过1厘米，而B超显示小刘的心室肌肉厚度超过了2厘米，心室肌肉厚了，心腔里的血液就少了，血流的阻力也大了。同时由于肌肉纤维排列紊乱，很容易发生心律失常，严重的心律失常会导致心跳停止。

隋主任说，此病的病因尚不清楚，目前认为是一种常染色体显性遗传疾病，也就是说患者的直系亲属可能患有相同的疾病。而小刘的母亲多年前就已去世，具体情况无法得知。

“肥厚型心肌病发病的主要诱因是剧烈运动，小刘赶公交车可能是一个诱发因素。”隋主任说。

据了解，患肥厚型心肌病常见的症状是活动后心慌、胸痛、呼吸困难；少数病人表现为头晕甚至意识突然丧失。发现上述症状时，往往病情已比较严重了。一般老年人中不太见到此病，因为患者多数在60岁以前就已夭折。

该病的预后极差，但是如果能及早发现，能存活10年以上的人大约占了50%—80%。因此，尽早在医生的指导下服药能够明显延长寿命，严重的病人可以安装起搏器或进行心脏化学消融治疗，部分病人可以做心脏移植手术。

隋主任建议，如果父母是因心脏病英年早逝的话，那么子女最好到医院做个心电图或心脏B超，有时可以发现一些蛛丝马迹。

来源：杭州日报作者：通讯员 张颖颖 记者 陈玲编辑：何鲁飞

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