小儿先天性心脏病的发作率一直居高不下
关键词: 简介:
心胸医院专家解析,小儿先天性心脏病的发作率一直居高不下,每年出生的新生儿中约有10万以上的宝宝得了先天性心脏病。那么家长如何早期发现宝宝是否患上先天性心脏病?患先天性心脏病的宝宝,由于存在病种单一或复杂的不
心胸医院专家解析,小儿先天性心脏病的发作率一直居高不下,每年出生的新生儿中约有10万以上的宝宝得了先天性心脏病。那么家长如何早期发现宝宝是否患上先天性心脏病?
患先天性心脏病的宝宝,由于存在病种单一或复杂的不同,临床现象也各不相同,有的在刚出生的新生儿即发现皮肤、黏膜紫绀,呼吸急促,心力衰竭,如不
及时诊察和治疗,即会夭折。有的小儿平时无任何症状,滋长发育正常,活动量也很大,与正常小儿一样,仅在偶然伤风、呼吸道感染就诊时,医生体检时发现心脏
杂音才被发现患先天性心脏病。
心胸医院专家指出,为了便于家长了解如何早期发现先天性心脏病,如何及时治疗等科普知识,现根据各类先天性心脏病的血活动力学及解剖特点及分流方向分为三类,并分别叙述其主要症状和现象。
1.呼吸急促:在新生儿或婴儿时期,发现患儿因饥饿迫不及待地求食,但发现吸吮乏力,呼吸浅进,吮奶未完即因气促而弃奶喘息,吸几口就停一下,觉得很累,满头大汗。
2.反复呼吸道感染或肺炎:这是最通常的症状及就诊发现心脏杂音的,因肺部充血,轻度呼吸道感染就易引起支气管肺炎,引起呛咳,呼吸急促,有的宝宝在啼哭时声音沙哑,甚至发生心功能不全等症状。
3.滋长发育迟缓:由于体循环流量及血氧供给不足所致,滋长发育比同龄小儿迟缓,其体重落后比身长落后更明显。
4.水肿:当发现先天性心脏病小儿,有上述各种症状和现象,若发现尿少,下肢发生凹陷性水肿时,则表达小儿从功能已不能代偿而致心力衰竭了,这是一个十分重要的警示!
5.紫绀:一般这组疾病不会发生紫绀,但如不及时治疗,引起肺动脉高压并发症,引起血流右心向左心分流即可发生紫绀,也说明已失去治疗机会了。
B.第二种右心向左心分流组,为一种复杂畸形的先天性心脏病。通常临床症状及现象为:
1.紫绀或称青紫:是复杂先天性心脏病的重要症状,现象在皮肤,黏膜(尤其口唇)紫绀,尤其在哭吵、活动后加剧,如在新生儿期发生紫绀,通常的有完全性大动脉错位,肺动脉闭锁等;在6个月~1岁逐渐发生紫绀加重的有法乐四联症等。
2.蹲踞:是法乐四联症通常的现象,除了紫绀随着年龄的增长而加重外,当他会行走后,你会发现患儿活动量不大,走不远就感乏力,自动采用蹲下姿势或取胸膝卧位,休息片刻后再站起来活动,这个蹲踞过程使体循环阻碍增高,促进静脉血回入心脏量增加和氧用,以改善缺氧症状。
3.昏厥:又称缺氧性发作,往往发生在哺乳、啼哭、排便时因缺氧,宝宝突发呼吸困难,紫绀加重,失去知觉甚至抽筋。
4.杵状指(趾):在法乐四联症中,因宝宝长期缺氧,指(趾)端软组织增生,使手指、足趾呈鼓槌样改变,临床上往往在2~3岁后发生。
5.咯血:在法乐四联症儿童病例中,因长期缺氧,肺部形成侧支循环的血管破裂可引起咯血。
C:第三种:无分流组在左,右心或大血管中无异常交通,故无肺部充血常致呼吸道、肺炎的现象,也无动、静脉血混和的存在,所以也无紫绀现象,通常疾病有单纯肺动脉瓣狭窄;主动脉缩窄等。
心胸医院专家提出,以上三组疾病均存在心脏杂音,根据不同心脏杂音程度等,医生作进一步介绍,配合各种诊断手段,最后明诊断察,采用不同的方法治疗。
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(编辑: DD)
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