心脏病成威胁健康

9月28日是“世界心脏病日”，今年的主题是“了解您的危险因素”。据统计，全世界范围内，每死亡3人，就有1人死于心脏病，它已经升至为威胁人类健康的“第一杀手”。厦门市疾病预防控制中心发布的《2007年厦门市居民死亡原因分析报告》指出，2007年全市居民前十位疾病死因，因心脏疾病导致的死亡成为我市居民的第二大死因。记者在中山医院见到一位中年人，他姓张，今年48岁，是一家私企的老板。他说以前偶尔感到胸闷，但因为工作繁忙，所以就没放在心上。“前几天和一个与我年龄相当的好朋友一起喝酒时，他突然倒地不支，送到医院说是心脏猝死。就那么一眨眼的工夫，一个人就没了，太可怕了！所以我特意跑过来体检。”

心血管病主要危险因素包括血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖、不合理饮食和锻炼不足。医生说，改变这些明确的危险因素，就能预防绝大多数的早发心肌梗死。

烟酒不离身，两度患“心梗”

张先生今年35岁，是一名业务经理。由于工作关系，平日里陪客户吃饭、通宵娱乐几乎成了他每天的“必修课”。为了与客户“博”感情，多年来张先生烟酒不离。4年前他突发胸口剧痛、嘴唇发紫。幸好送医及时，医生检查后发现他患了急性心肌梗塞，供应心脏的两条主要血管的其中一条已经堵塞80%。医生紧急为他做了介入手术，在堵塞的血管里植入支架，打通血管，挽救了他的生命。

9个月后，张先生再次被120送到了医院，同样是因为心血管严重堵塞，供应心脏的另一条主要血管几乎完全堵上了。询问病史，原来，出院后张先生经过调整，觉得自己的身体状况不断改善，慢慢地又恢复到以前的生活状态，也没有定期到医院复查，最终导致再次心肌梗塞，医生不得不在病人血管里植入两个支架。这次出院，张先生可再不敢轻视医生的告诫，能推的应酬都推掉，即使有饭局也很注意饮食，戒烟戒酒。三年多来，张先生再没有感到心脏的任何不适。

年轻大学生，照样有风险

中山医院副院长、心脏病专家王挹青教授指出，研究发现近年来心脑血管病有年轻化的趋势，其中除了遗传因素外，还与年轻人工作压力过大、生活方式不良等因素有关：喝酒、抽烟、熬夜、缺乏锻炼等是医学界公认的损伤心脏和脑血管的生活方式；精神高度紧张、焦虑、过度劳累，会引起或加重冠状动脉痉挛而发生心梗（即心脏血管梗阻）或脑梗（即脑部血管梗阻）。据了解，以往冠心病发作年龄约在60到80岁之间，现在40岁左右甚至30多岁均有发病。中山医院心脏中心郑剑涛副主任医师介绍说：“每年都有多个大学生因心脏病突发而猝死。”

呵护心脏，先搞清危险因素

中国医师协会心血管内科医师分会和中华医学会心血管病分会曾联合推出《未来10年内心肌梗死、中风发病和死亡危险的科学预测量表》，用这个量表市民就能估算出自己10年内患心肌梗死、脑卒中和死于心脑血管疾病的相对风险。中山医院叶涛博士认为：“弄清你的危险水平，你在预防高血压方面迈出了简单但非常有意义的一步。如果你知道自己的血压、血胆固醇、血糖水平及身高、体重、腰围等，医生就能够给你建议，采取什么针对性措施来降低你患心脏病和脑卒中的危险。这样你可以终身拥有一颗健康的心脏。”比如吸烟者与不吸烟者相比，平均寿命减少约10年，戒烟1年后冠心病的风险就减少50%，戒烟5年后中风危险恢复到正常不吸烟者水平；高血压也是明确的危险因素，血压持续增高，对心、脑、肾等重要生命器官都会造成损害，积极降压治疗可减少心脑血管疾病的发生，其中心肌梗死可降低20%至25%，心力衰竭可降低50%以上。

市第一医院谢强主任说，心血管疾病固然可怕，但是只要积极重视自身风险因素，科学地进行预防，就能有效降低或者延缓心血管疾病的发生。高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等是可控制的危险因素。这些危险因素中，高血压是最重要的。王挹青教授建议：1.积极开展一级预防。改变多吃高脂饮食、大量吸烟及饮酒、缺乏锻炼等不良生活习惯，合理膳食、控制体重、戒烟、适量增加运动并保持平和心态，可以有效预防动脉粥样硬化的发生。2.早发现、早治疗。日常生活中，早期心梗的潜在患者可能只觉得胸闷、头晕、睡眠不好，临床上并没有明显症状。具有危险因素的中青年应定期进行专科体检以早期发现心脑血管疾病，进而早期接受规范治疗以防止心梗及猝死的发生。3.病人只要出现胸痛、胸闷等症状，应立即呼叫“120”急救系统，尽早到医院就诊。

记者 国渊 通讯员 志峰 树灼