足总杯球员心脏病猝发倒在赛场 C罗
热刺边后卫埃克托用手捂住了自己的嘴巴,俨然不敢相信眼前所发生的这一幕;热刺大将范德法特双手盖住了自己的鼻子和嘴巴,他显然还未来得及接受眼前的场景,屏住了呼吸;博尔顿主帅科伊尔先是用手捂住了自己的眼睛不敢看,稍后他捂着自己的心脏和当值主裁判韦伯探讨着什么,似乎是在提醒姆万巴的心脏出了一些问题。
而表情最过痛苦的无疑是热刺队的英格兰国脚前锋迪福了,他先是掀起了自己的球衣蒙住脸,擦拭着眼中的泪水,之后由于悲伤难以抑制,迪福干脆倒在了贝尔的怀中痛哭起来,表情十分悲伤。
现场将近3万名球迷高喊着姆万巴的名字为其祈福,有些球迷瞪大了眼睛注视着赛场,大部分则是捂住了脸颊无法接受这一现实。而现场镜头更是捕捉到了一位老迈的女球迷,她难以抑制心中的悲痛直接飙泪、失声痛哭起来,之后一边擦拭着眼泪、一边倚靠在身边的男伴的肩膀处流泪。那一刻没有足球、没有胜负、没有国界,所有人都在为姆万巴祝福。
意大利帕多瓦大学的科拉德教授曾对21岁以上意大利青年人进行调查,研究表明激烈竞争的年轻运动员发生猝死的危险显著高于非运动员,男性的猝死率是女性的10倍左右,这与男性参加竞技性运动的人数更多、运动强度更大有关,而且猝死多发生在秋冬季之间。
数据还显示,足球比赛是运动员猝死发生率居首位的运动项目,且多数猝死发生在比赛中,马拉松比赛也是猝死发生率很高的运动项目。1996年,科学家在英国举行的欧洲心血管学会会议上公布,从1981年到1994年,各俱乐部中猝死的运动员达2000名,其中足球运动员628名,是所有运动员中猝死率最高的,占猝死总数的30%以上;其次是网球运动员151名,再次是自行车运动员124名,两者占13%左右。
长期剧烈运动致心脏变形:心腔扩大、室壁增厚昨日姆万巴的猝倒又让人们对运动员的健康产生忧虑。运动员心脏综合征,又称运动性心肌病,堪称竞技场上的最大"隐形杀手",是运动员进行长期、大运动量耐力训练的结果。
剧烈运动或比赛时,人体代谢率剧增,心脏将通过增加每分心输出量(指每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量)来满足人体代谢率增加的需求。与平静的状态相比,运动时输出量将增加4~6倍或更多。
没有经过训练的人,主要通过加快心率来增加心输出量,而职业运动员则依靠增加每搏量(每次心搏输出的血量)来增加心输出量。正常时心脏每搏量约60~80ml,运动时每搏量也增加数倍,使心脏承受巨大负荷。长此以往,运动员心脏将发生"适应性改变",表现为心腔扩大及室壁增厚。
资料显示,约20%的竞技运动员左心房内径增大(40mm),44%的运动员左心室舒张末径超过正常上限,室壁厚度也随之发生"适应性改变"。而长期从事力量和耐力的混合型运动,如足球,可同时使心肌发生肥厚和心腔扩大。
运动员的这些变化可能被误诊,也可能在停止运动一段时间后逐渐消失,因此又被称为运动性心肌病。
运动员心脏的另一个表现是心率随耐力训练逐渐减慢,这与多种因素有关。运动员训练和比赛时,一直处于交感神经兴奋状态(交感神经的活动主要保证人体紧张状态时的生理需要),同时反射性引起迷走神经张力持续性增高(迷走神经支配心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌)。此外,心率减慢可减少心肌耗氧量,进而提高运动能力。因此,心率减慢是心脏"适应性改变"的又一表现。
在职业运动员甚至非职业运动员中,安静或睡眠时心率小于40次/分者十分常见,部分运动员24小时的总心率小于5.5万次。心动过缓的另一表现为房室阻滞(通俗地讲,就是心脏运作遭遇阻碍,无法运行收缩和泵血等功能),有5%~35%的运动员存在一度房室阻滞,近40%存在二度一型房室阻滞,比例显著高于一般正常人群。心脏的这些"适应性改变"最终很可能成为危及运动员健康,甚至诱发猝死的"天敌"。
此外,一些球员为了追求更好的成绩而服用某些兴奋剂,也可能诱发猝死。
从上表可以看出,现在球员每个赛季的参赛场次,相比十多年前已经大幅提升。多种证据表明,运动员心脏病猝发与高强度训练和比赛相关。在2003年联合会杯上维维安・福猝死悲剧发生后,国际足联将两年一届的联合会杯改制为四年一届,欧冠联赛也改制取消了第二阶段的小组赛,产生十六强之后,直接进行淘汰赛。与10年甚至是20年前相比,现在球员的参赛密集程度远非当年所能比较。国际足联的一项调查表明,现在顶级球星每年参加的各种比赛场次可达到90场,达到恐怖的4天一场比赛。国际足联首席医官吉利・德沃拉克说:"谁也说不清到底多少场比赛算是极限。但我认为,(每年)50场到60场最好,70场或者80场应当算作上限。如果比赛场次再增加,对于运动员来说,就非常困难了。"此外,据法国媒体的统计,足球运动员特别是豪门球星,每年要比20年前多踢一倍的比赛。
与比赛场次增多相对应的还有比赛激烈程度的增加,随着人体极限的不断提高,当今足坛的身体对抗程度和比赛节奏都更大、更快,训练负荷也不断加大。在上世纪60年代的足球比赛中,平均每名球员的奔跑距离不过6000米出头,而如今的中场球员跑个1.2万米是家常便饭;上世纪60年代球员每场的冲刺跑不过占总跑动距离的10%出头,而2010年世界杯比赛,球员冲刺距离平均都在2500米以上,50%的技术动作是在高速对抗中完成的。
为什么总是足球运动员发生心脏疾病甚至猝死?昨日西安体育学院运动医学专家苟波博士在接受本报记者采访时表示,所有运动都有心脏疾病突发的可能,之所以足球场上发生得多,是因为参与足球运动的人口基数大。"不光是足球,篮球、排球也有很多运动员发生心脏疾病。作为世界第一大运动的足球,参与人数多,所以比例也就比其他运动要高。"苟波告诉记者,"前不久西安市发生球员运动猝死的是一名守门员,他的运动强度并不是很大。所以精神刺激和压力等原因诱发猝死也占有很大几率。"
那么作为普通人,我们平时在运动时应怎样保护自己呢?苟波表示,要了解自己的身体,并且定期做彻底的全身检查。"每项运动都有适宜人群,我们要结合自己的身体状况选择适合自己的运动,这个绝不可勉强。比如说有学校强制给学生报名参加运动会,最后在比赛中发生悲剧,尤其是中长跑项目。"他建议,在进行高强度的比赛前,一定要选择大型正规的医疗机构体检,并且要结合家族病史等情况,对运动项目酌情选择。
对于运动场上突发心脏病甚至猝死的现象,国家一直都非常重视。据悉,我国去年运动猝死案例就达上百起,国家体育总局还专门将如何防止运动猝死设为课题进行讨论和研究,但一直都未能解决。"有自身因素,也有外界因素,很难彻底根治。很多大型比赛都配有医疗队,但运动场上这种突发现象一旦发生,很难及时挽救。"苟波说。
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