乙肝检查结果超标要吃药抗病毒吗

肝功能损害的原因，主要有以下几个方面：1.感染性因素，主要是病毒性感染（如肝炎病毒）；2.化学药品中毒，如非甾体类消炎药、抗生素等可引起少数人的肝脏损害；3.免疫功能异常的肝损害，如原发性胆汁性肝硬化等；4.胆道阻塞所致的肝损害，如胆管结石等；5.肝脏慢性淤血，如慢性心衰等；还有其他如肿瘤、营养不良，遗传缺陷所致的肝损害。

鉴于肝功能损害的原因较多，治疗上除了护肝降酶治疗，还得针对病因治疗。多数患者的肝功能损害由乙肝病毒复制导致，因此在护肝治疗的同时还得抗病毒治疗。抗病毒治疗的原则是乙肝病毒（通过HBV-DNA检测）处于活动期，同时伴有明显肝功能损害（可通过肝功能检测或肝穿刺活检以确诊）。

慢乙肝患者根据HBeAg结果，一般可分为HBeAg阳性（俗称的大三阳）和HBeAg阴性（俗称的小三阳）；HBeAg阳性者，乙肝病毒DNA10E5拷贝/ml，ALT水平2倍正常值高限，应进行抗病毒治疗，抗病毒药物可选择核苷类似物或干扰素。HBeAg阴性患者，乙肝病毒DNA10E4拷贝/ml，ALT水平2倍正常值高限，应进行抗病毒治疗。对于ALT水平

就你来信提供的检查结果，提示肝功能损害明显，乙肝病毒DNA定量结果是小于500拷贝/ml，暂时无抗病毒治疗指征；肝功能损害考虑脂肪肝性肝炎可能性大，同时需排除药物性肝损害可能，暂时以护肝、降酶治疗为主，若在护肝治疗后肝功能仍有反复波动，建议进行肝穿刺活检等检查以了解肝功能损害原因及程度。当然，在做相关治疗时建议你最好还是到就近的正规医院传染病科或消化科咨询专科医生的意见。

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