慢乙肝患者应积极争取早日停药

核心提示：在已采用抗病毒治疗的乙肝患者中，大部分都采用口服抗病毒药物即核苷或核苷酸类似物治疗。然而，这种治疗方式需要长期服药，多数患者难以坚持，而且一旦停药容易复发。

一项大型调查显示，超过九成的乙肝患者渴望获得停药机会，63%的患者更希望1至2年内就能够实现这一目标。中国医科大学附属盛京医院感染科主任窦晓光教授介绍，在临床治疗中也发现很多患者都存在某些认知误区，有的人认为得了乙肝就得终身服药，有的人认为转氨酶正常或者达到病毒抑制就可以停药，但这些盲目的停药都会导致复发。

慢乙肝患者可实现停药

窦晓光教授介绍，随着医学的进步，慢乙肝的治疗不再停留在简单的保肝降酶或抑制病毒复制的阶段，患者应该认识慢乙肝治疗的误区，积极把握治疗机会，配合医生制定适合自己的治疗方案，追求更高的治疗目标，实现早日停药，甚至获得临床治愈。

窦晓光教授表示，慢乙肝治疗能否停药取决于采用哪种治疗方案以及患者对治疗的应答情况。这也需要患者和医生的配合和共同努力。窦晓光教授建议慢乙肝患者在就医时询问以下三大关键问题：实现停药的标准是什么？我能否在有限疗程内尽快实现停药不复发？有没有更好的治疗方案可以帮助我实现停药不复发？

窦晓光介绍，慢乙肝是一个免疫相关的疾病。慢乙肝患者存在免疫方面的缺陷，以致病毒在体内持续存在难以清除。目前治疗慢乙肝的两大类药物中，口服抗病毒药物主要是通过抑制乙肝病毒复制而降低病毒量，但停药容易复发。而干扰素类药物，一方面可以直接抑制病毒复制，另一方面具有免疫调节作用，可以帮助提高机体免疫，达到持久免疫控制状态。

窦晓光教授介绍，干扰素不仅对初治的患者有非常好的疗效，且对于已经选择口服抗病毒药物的患者来说，在口服抗病毒药物治疗的基础上加用或者换用长效干扰素也可以获得高疗效，部分患者甚至有望达到临床治愈。

针对性治疗很关键

“当然，慢乙肝的治疗关键还是在于根据患者的病情选择合适的治疗方法。”窦晓光教授表示，不同的治疗方案达到的疗效也不一样。中国医科大学附属盛京医院针对慢乙肝患者的核苷经治特色门诊于4月8日正式成立，该核苷经治特色门诊每周一至每周五全天开设，由具备丰富临床经验的专家坐诊，主要针对正在接受口服抗病毒药物治疗并希望在短期内停药的慢乙肝患者。患者只需到医院门诊挂号，就可以接受针对性的治疗，在医生的指导下选择最适合的治疗方法，尽早实现停药。

讲座信息：

盛京医院将在5月8日在滑翔院区6号楼开展乙肝科普知识讲座，欢迎广大慢乙肝患者参加。

名医小传

窦晓光，中国医科大学附属盛京医院感染科主任，主任医师，博士生导师。辽宁省肝病中心主任，辽宁省重症传染病救治中心主任。目前担任中华医学会肝脏病学分会副主任委员，辽宁省肝病学会主任委员，承担多项国家级和省级科研课题。