胰腺癌最爱伪装成胃病

最近，被视为苹果公司“灵魂”的乔布斯宣布辞去CEO职务，外界猜测这位一直受胰腺癌困扰的风云人物健康状况可能进一步恶化。胰腺癌因其病情凶险、存活率低，素称“癌中之王”。不过，从2003年诊断出癌症，被医生告知只有几个月存活期的乔布斯至今已活过了8年，专家认为，这与乔布斯的病灶发现得早、治疗及时很有关系。

临床上，多数胰腺癌患者确诊时已是晚期。专家指出，这与胰腺位于人体腹部深处，早期症状不典型，易被忽视有关；另外，因其易出现类似胃痛之类的腹痛症状，临床上易误诊为慢性胃病。为此，专家提醒，经常出现腹胀、腹痛、恶心、消化不良等症状的“胃病”患者久治不见效时，一定要到医院仔细检查，排除胰腺癌的可能。

自2003年10月《财富》杂志披露乔布斯患上胰腺癌以来，乔布斯先于2004年7月接受胰腺癌手术治疗，又于2009年4月进行了肝脏移植手术。通常这种病的患者只能存活几个月，而乔布斯却在手术之后奇迹般地重返工作岗位。但尽管看似痊愈，乔布斯一直身体虚弱，在之后的8年中曾经三次病休，直到日前宣布辞职。

近年来常见诸报端的众多名人，在优质医疗资源的全力抢救下都没能逃过胰腺癌的魔掌，为何命运却对乔布斯格外开恩？中山大学孙逸仙纪念医院副院长王捷教授表示，这也许与乔布斯病情发现得早，手术做得彻底有关。“当然，还有一种可能性，根据媒体披露，其所患的可能是一种发生在胰腺的恶性程度比较小的罕见肿瘤——胰腺实性假乳头状瘤，这种肿瘤属于低度恶性，病人可以获得较长的生存时间。”

据了解，尽管乔布斯的胰腺癌切除手术名称并未公布，但大多猜测其所接受的是“惠普尔胰腺肿瘤切除术”。据介绍，这是治疗胰腺癌的一种标准术式，需切除部分胰腺、胆囊、部分胃和肠道，被称为普外科最难的手术。手术后，患者胰腺分泌的功能减弱，容易出现食欲不振、消化不良、胃溃疡甚至糖尿病等，体重会下降5%~10%。

“以往，胰腺癌多见于45岁以上的男性患者，但近年来，由于各种因素的影响，其发病率逐年上升，女性发病率也逐渐增长。”广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任林丽珠教授介绍，在美国，2010年有近4万人死于胰腺癌，占美国男性及女性因癌症死亡原因的第四位。

而在我国，胰腺癌已成为导致死亡的十大恶性肿瘤之一，有调查显示，病人中41～70岁者占80%，不过，年轻的胰腺癌病人也较10年前有明显增加的趋势，而且恶性度更高，预后更差。北京协和医院近年来收治住院的胰腺癌病人比上世纪50年代增加了5～6倍。而2009年天津的相关调查资料显示，在该市发病率增长前五位的癌症中，女性胰腺癌增长速度最快。

目前，胰腺癌的具体病因尚未明确，但大量的临床观察发现，在糖尿病患者、长期吸烟者、大量酗酒者、高脂肪高动物蛋白饮食者身上，此病的发生率相对较高，而且，男性患者远较绝经前的妇女多，但绝经后妇女的发病率则与男性相近。

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