关节型银屑病的几种关节炎病变症状

牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。中医古称之为“白疕”，古医籍亦有称之为松皮癣。西医称为银屑病（Psoriasis)，俗称牛皮癣，其特征是出现大小不等的丘疹，红斑，表面遮盖着银白色鳞屑，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。牛皮癣春冬季节轻易复发或加重，而夏秋季多缓解。

关节型银屑病是一种少见的比较严重的银屑病类型，包括银屑病和关节炎两种症状，治疗起到比较难，关节型银屑病的几种关节炎病变症状有强直性脊柱炎，骨性关节炎，类风湿关节炎等，它的症状不同其治疗方法也不同。

侵害脊柱的PsA，脊柱和骶髂关节病变不对称，可为跳跃式病变，发病常在年龄大的男性，症状较轻，有银屑病皮损和指甲改变，而强直性脊柱炎发病年龄较轻，无皮肤，指甲病变，脊柱，骶髂关节病变常为对称性。

关于仅有远端指间关节受累的PsA需与骨性关节炎相鉴别。骨性关节炎无银屑病皮损和指甲病变，可有赫伯登（Heberden）结节，布夏尔（Bouchard）结节，无PsA的典型X线改变，发病年龄多为50岁以上老年人。

二者均有小关节炎，但PsA有银屑病皮损和非凡指甲病变，指(趾)炎，起止点炎，侵害远端指间关节，类风湿因子常为阴性，非凡的X表现如笔帽样改变，部分患者有脊柱和骶髂关节病变，而类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节，腕关节受累常见，可有皮下结节，类风湿因子阳性，X线以关节侵蚀性改变为主。

以上的鉴别还是需要在医生的帮助下确证以后用药，因为不同的人不同的体制病症也不同，不是专业的鉴别很难确定。

*后专家提醒您，皮肤病对于我们来说是极为影响形象和心情的，所以如果您患有牛皮癣一定要尽早到专业的医院进行全面的诊断和治疗，如果您还有什么其他的疑问可以咨询我们的相关专家，他们会为您进行详细的解答。

（编辑： 德惠 ）