小心银屑病死灰复燃

简介：苏州市立医院东区皮肤科主任医师，南京医科大硕士生导师，苏州市中西医结合学会皮肤病专业委员会委员，擅长痤疮、白癜风、红斑狼疮、银屑病等皮肤类疾病的诊治。

秋意渐浓，又到了银屑病易复发的季节。它是一种常见的慢性炎症性皮肤病，病程较长，还有顽固性和复发性的特点，有的病例几乎终生不愈。但是，银屑病早期的时候，是治疗的最佳时期，若患者在早期的时候可以发现，在治疗的时候就会轻松很多。另外，银屑病可随着季节的变化而变化，多数患者病情秋冬季加重，患者需要正确了解，才能准确的诊断与预防。

“银屑病又被称为牛皮癣。”市立医院东区皮肤科主任医师孙澜介绍说，中医形容此病的皮肤很坚硬，厚粗像牛皮一样，因而称为牛皮癣，而西医则称之为银屑病，相对来说较确切即银白色的鳞屑。银屑病全身可看到红斑、云母状的鳞屑，且鳞屑较松弛易脱落。这是一种慢性复发性无传染性的多基因遗传性的皮肤病，病因很复杂，目前还不太清楚。只有当一个具有遗传背景的机体在遇到上述一种或多种内、外环境因素的激发，才会导致患者免疫、生化的异常改变，而导致银屑病的发生。

银屑病大致分为四类：寻常型的银屑病、脓包型银屑病、红皮病型的银屑病和关节型的银屑病，寻常型是最常见的，后三种较重，大部分银屑病皮层表现也是各种各样的。银屑病症状多为指甲至钱币大牛皮癣，近圆形、椭圆形或不规则形，也有起病时为点状减色斑，境界多明显;有的边缘绕以色素带，初期大部分银屑病患者牛皮癣面积都是比较小的，有极少数患者初期发病就很快，迅速演变为泛发性银屑病，牛皮癣面积扩至全身等。

银屑病治疗的最佳时机是在发病的初期，但是由于初期银屑病的牛皮癣面积比较小，而且没有任何自觉反应，这就使得很多患者得了银屑病，不能及时的察觉，从而错过了治疗的黄金时间。

孙主任提醒，患者如果发现身上有银屑病的出现，就要注意了。首先要仔细地观察一下，皮肤表面是否光滑无皮屑，是否呈淡暗红色或褐红色，如果发现牛皮癣与健康皮肤的边界模糊不清或牛皮癣朝正常皮肤扩散的话，就有可能是银屑病。

皮肤之所以具有色素，是因为人体皮肤中存在黑色素细胞。黑、白、黄、棕等不同肤色，就是因为黑色素的含量不同所致。目前有研究表明，银屑病的发生，是由于各种因素引起的局部皮肤和毛囊内黑色素合成出现障碍。黑色素的合成离不开酪氨酸和酪氨酸酶，其中酪氨酸是从食物中摄取的，酪氨酸酶由体内合成，它的活性又与某些金属元素铜、锌、铁密切相关。当黑色素细胞内的酪氨酸-酪氨酸酶系统功能减退或损伤时，即会影响黑色素代谢，从而发生银屑病。

银屑病患者牛皮癣的颜色会随着病情的变化而变化，银屑病初期牛皮癣多为浅暗红色的，慢慢发展为云暗红色、纯暗红色、瓷暗红色。银屑病初期很少发生毛发变白的症状，如果病情得不到及时控制，发病的时间久了，毛发一般都是可以变白的，甚至脱落。

银屑病是慢性复杂性疾病难断根。孙主任表示，银屑病的治疗特别的重要，但是到目前为止还没有一种能够治愈银屑病的方法，大部分银屑病的治疗也只能够对患者的病情进行控制。银屑病可随着季节的变化而变化，多数患者病情秋冬季节加重，夏季反而减轻，这可能与太阳光中的紫外线含量、空气湿度、温度及空气清洁度都有一定关系，因此秋冬季来临之际，银屑病患者要谨防其加重或复发。那么在日常生活中，如何才能有效地预防银屑病复发呢？

首先要保暖，调控室内温度，尽量保持卧室干燥通风，避免皮肤受大冷大热刺激，出门注意采取必要的保暖措施，并且注意保护关节部位。其次要预防感冒，感冒往往诱发或加重银屑病。秋冬多饮水，勤洗手，少去人较多的地方，加强有氧锻炼，增强抵抗力。感冒后并发扁桃腺炎，需要积极治疗，尽可能缩短病程，避免扁桃体反复发炎。因为细胞核病毒感染往往会引起银屑病的复发。

养成良好饮食习惯也很重要。合理的营养是增进皮肤健康的物质基础，饮食应以易消化富含蛋白质及维生素食物为主。建议多饮水，多吃新鲜蔬果，养成良好的排便习惯；避免食用煎炸食物、虾蟹等海鲜类食物和酸辣刺激性食物；进食火锅应适量，忌烟酒、咖啡、浓茶；对过敏的食物、药物及接触物质，要避免再次食用或接触。

最后注意银屑病的发病率或复发常常与神经、精神因素有关。睡眠不足、精神过度紧张、情绪不稳定或工作压力过大均可能促使银屑病的复发或加重，因此应学会调节自己的情绪，保持充足睡眠，保持良好的精神