牵引下推拿如何辅佐红外线治疗腰椎间盘突出症呢

腰椎间盘突出症是引起腰痛、腰痛伴下肢痛的最常见原因，通常是在腰椎间盘退变的基础上受到各种相应的损伤所致。90%以上可以通过非手术治疗使患者康复，临床上治疗腰椎间盘突出症的保守疗法很多，常见的有卧床休息、推拿、牵引、药物等。

腰椎间盘突出后除突出物可直接压迫和刺激神经根外，还可以继发椎间隙狭窄和椎管狭窄。随着椎间盘承载与分布应力能力的降低，还会使后部结构(如关节突关节)的载荷增加，退变加速，继发小关节增生肥大及黄韧带肥厚，压迫和刺激神经引起一系列的症状和体征。由此可见，突出的椎间盘是引起腰腿痛的主要因素而不是唯一因素，在临床上也常见到手术切除了患椎间盘而症状或体征仍存在，非手术治疗后在CT片上突出物的大小无明显变化，而临床症状明显改善或消失的情况。所以，在研究牵引和手法治疗腰椎间盘突出症的作用机理时，不应只注意突出的椎间盘，而神经根周围组织所继发的病理变化都应考虑到。

我们认为，在治疗腰椎间盘突出症方面，本疗法的左右交替间隙牵引较传统持续牵引更有优势，左右交替间隙牵引可使椎间隙增宽，椎间管增大，关节突关节滑动、旋转，关节间隙增加，椎间孔增大，黄韧带牵伸。双侧水平持续牵引可使椎间隙增宽，椎间管容积增加，致使椎间盘压力降低，并拉紧后纵韧带，使凸起变平，对于未破裂型的椎间盘突出还有还纳作用，关节突上下滑动，关节间隙增宽，关节囊受到牵伸，可松动小关节，纠正腰椎间盘突出继发的小关节功能紊乱。

脊中骨节督所辖，强调督脉的重要作用，只有保持督脉的通畅，脊柱的功能才能正常发挥。外加于患者体表的按摩刺激，可以力的形式通过做功或能量转换，使病变局部的形体结构和组织生理病理状态发生改变，从而达到消肿散结理筋整复的目的。施于腰背部的揉滚按摩，可以调节肌肉的张力，解除其紧张筋挛，还可以调整组织间压力松解粘连，促进神经肌肉组织功能的正常发挥。红外线温热疗可改善局部血液循环；促进局部渗出物的吸收；降低肌张力，缓解肌肉痉挛；还有一定的抗炎、镇痛作用。

病人在牵引的同时给以腰椎双侧滚揉按摩及腰背部温热疗法，有利于腰部在放松的情况下进行牵引治疗，而在治疗过程中治脊床间断使病人腰部左右旋转摆动有利于腰椎小关节错位的复位，再配以温热疗法从而能达到消炎、消肿、解痉、止痛以及整复的康复作用。