中药联合手术治疗腰椎间盘突出症效果很好

腰椎间盘突出症临床上较为常见，其是影响患者正常工作和生活的主要病种之一，中医在治疗腰椎间盘突出症方面具有一定的特色和优势。近年来，骨科新开展的射频热凝术配合内服强腰活血汤治疗腰椎间盘突出症取得较好疗效。

治疗方法

采用射频热凝术治疗。患者取俯卧位，腹下垫薄枕，根据患者临床表现及术前MRI或CT等影像学资料确定并定位突出椎间盘节段，常规消毒铺巾。用0.5%利多卡因5mL在穿刺点局麻，15cm射频穿刺针穿刺，抵达相应椎间盘，C形臂X线透视下确认穿刺针在椎间隙中正、侧位位置均良好后，进行神经电生理测试，在测试时询问患者腰部及下肢感受，根据患者对治疗耐受情况分别给予不同热凝温度(70～90℃)及时间的自动脉冲射频或标准脉冲射频治疗。术中全程监测患者生命体征。术后卧床3d，静脉注射抗菌药3d预防感染。采用强腰活血汤治疗，药物组成：川芎15g，三七10g，杜仲15g，续断15g，当归10g，延胡索10g，香附10g，威灵仙10g，地龙10g，牛膝10g，甘草6g。术前1d开始服用，每日1剂，水煎，于早、晚饭后温服。连续服用至术后7d。

腰椎间盘突出症属于现代医学病名，中医古籍无腰椎间盘突出症病名的记载，结合临床表现，本病应属于中医腰痛、痹症等范畴。经过多年的临床观察，基于上述理论，从淤、从虚论治本病，在治疗腰椎间盘突出症上有其独特疗效。现代药理研究证实，活血化淤药、补肝肾药、祛风散寒除湿药等具有改善局部微循环、促进神经根炎症吸收、增强镇痛效果并有助于恢复其功能的作用。如川芎嗪能降低血小板聚集，增强红细胞变形能力，缓解高凝状态，使血流加快；三七具有良好的止血和活血化淤之双向调节功能，能改善血液浓、黏、聚、凝状态；当归可明显延缓肌肉萎缩，促进神经功能的恢复；杜仲有镇静及镇痛、抗炎、双向调节免疫功能的作用；延胡索具有很强的镇痛及镇静、催眠等作用，且延胡索中总碱的镇痛效价约为吗啡的4O%；香附有解热镇痛作用；牛膝具有抗炎、镇痛、改善微循环及血液流变学的作用。

射频热凝术治疗腰椎间盘突出症是近年来新兴的椎间盘微创介入治疗方法之一，主要用于治疗椎间盘源性腰痛。其原理是利用射频电极在椎间盘内形成射频电场，在工作端周围一定范围内发挥作用，可使伸人纤维内层的伤害感受器消融，并阻止神经生长，减少椎间盘退变组织对神经的刺激。本方法足利用射频热能使突出部分髓核变性、凝固、收缩，解除对神经根的压迫。