早搏是心脏病吗

人体的心脏是一个泵血器官，靠一收一放的搏动有节奏地泵出血液，供应人身脏器的代谢需要。心脏电活动的起源点──窦房结。在正常成人休息时，窦房结有规律地每分钟发出60－100次电脉冲，向整个心脏传布，这就是我们常在心电图报告上见到的窦性心律。如果窦房结之外的心脏组织，控制心脏的电活动，就会使心脏在没有充分被血液充盈之前，提前收缩一次，我们称这种情况为期前收缩或早搏。如果搏动的产生部位在心室，即为室性早搏；如早搏产生在心房，就是房性早搏。

笼统地说早搏等于心脏病是错误的。一些流传的说法，如室性早搏比房性早搏危险，可能突然死亡，那更是无稽之谈。早搏虽是心脏的不规则的跳动，但早搏并非皆由疾病造成。如果用心电图对正常人作24小时的连续观察，约60％的人可记录到早搏。有资料显示，几乎所有的人在一生中都发生过早搏，并随着年龄的增长有增加的趋势，只不过许多人没有感觉到而已。因此临床医生将早搏分为两大类：一种是不合并心脏病的，我们称之为良性早搏。多发生在情绪激动、神经紧张、疲劳、更年期、消化不良、过度吸烟、饮酒或饮浓茶、咖啡等刺激性饮料时。另一种是合并有心脏病的早搏。多发生在冠心病、高血压、心肌炎、心肌病、二尖瓣膜病、甲亢性心脏病等。把年龄与早搏相结合作病因诊断缺乏科学根据，如有人把年轻人与儿童的早搏归因于心肌炎，当没有任何心肌炎的证据时，便归因于心肌炎后遗症。把老年人的早搏归因于冠心病。这种臆测性的诊断使得大量预后很好的良性早搏病人长期不能正常工作和生活，丢失了心爱的事业和家庭的幸福，甚至贻误终生。

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