本是治痔疮术后却得了肺栓塞

家属：医院承诺半小时完成手术，随治随走，结果手术后住了十天院还难下床

医院：病人存在个体差异，肺栓塞有突发性，不能预测

“手术前，医院承诺半小时完成手术，随治随走。结果手术后住了十天院，还越治越差，导致肺栓塞转院。”患者家属对手术至今耿耿于怀。

“每个病人都存在个体差异，医院也不能保证所有病人的手术效果都一样。肺栓塞有突发性，不能预测，我们已经很快做了转院处理。”太原肛肠医院医生如是说。

近日，患者家属张先生向本报反映，他的妻子董女士在太原肛肠医院做痔疮手术，住院十天后突然胸闷、疼痛。转到山医大一院一检查，妻子竟然患了肺栓塞。连日来，记者就张先生反映的情况进行了走访调查。

“半小时可完成”的手术患者却住院十天难下床

4月30日上午11时，董女士因排便困难等原因，来到太原肛肠医院检查，初步诊断为直肠黏膜松弛，混合痔。在医生的劝说下，董女士同意实施手术。“我本来是想检查一下，并没有做好手术的准备。”董女士告诉记者，“但是医生说半个小时就能完成手术，随治随走，而且这病拖的时间长了可能发生病变。我和丈夫商量了一下，决定做手术。”

当天13时30分许，董女士开始麻醉进行手术，15时手术结束。董女士做的是太原肛肠医院的主打手术之一：PPH手术，即痣上黏膜环切钉合术、外痔切除术。“手术顺利，麻醉满意，术毕安返病房。”董女士的手术记录上这样写道。

但是，手术结束后，患者并没有“随治随走。”据患者描述，做完手术的当天晚上11时许，她就出现心慌、胸闷等症状，并发生轻度昏迷。当时，主治医生说是血糖低，赶紧给她输液。从术后第三天起，董女士出现腰困、腹痛等症状，太原肛肠医院请来医生进行会诊。“医生说可能出现感染了，就给我输‘泰能’治疗。”董女士回忆说，“那几天，我都没有力气下床了，每天腰困得不行，浑身发抖。还有五六次我感到心慌、气短，医生就赶紧给我输氧气。”

就董女士的情况，记者来到太原肛肠医院进行了解。该院的王院长说，董女士的手术做得很成功，之所以术后产生种种不适，主要是“由于个体差异造成的，这位患者属于高敏人群”。董女士的病历上记载，她对青霉素和苦菜过敏。“所以，董女士术后要进行抗生素治疗，防止感染。”对于董女士在太原肛肠医院住院时的具体情况，王院长没有详谈。

痔疮手术是否会引起肺栓塞

5月10日上午7时30分，董女士突然出现胸部针扎样疼痛，伴随胸憋、气紧、心慌等症状，被紧急转至山医大一院。

董女士来到山医大一院检查后得知，原来胸痛等症状是急性心脏病的表现，是由肺栓塞诱发。5月11日，董女士的急性心脏病得到控制，转至呼吸科治疗肺栓塞。5月24日，董女士病愈出院，但留下肾积水等病症待查。

5月10日转院后，山医大一院给董女士的家属下达了《病重通知书》，并要求签字。“我当时就想不通，本来是得了痔疮，治了这么多天没好，怎么反而又得了肺栓塞呢？”董女士的丈夫张先生说，他觉得这是太原肛肠医院的责任。

对此，太原肛肠医院的王院长认为，他们已经尽到了职责，“这是因为病人个体差异引起的，术后有栓塞也是常见现象。当时医院紧急叫120救护车进行转院，医生也一直陪同到晚上8点才回家。”

痔疮手术会引起肺栓塞吗？董女士术后出现的病症又是怎么回事？就这些问题，记者咨询了山医大一院麻醉科的刘大夫。刘大夫说，肺栓塞是手术并发症之一，并不多见，但也不可能完全杜绝。一般情况下，对于这种手术并发症，医生在术后都会密切关注，将危险降到最低。

董女士术后腰困等病症是“腹膜后感染”。山医大一院普外科的武大夫介绍，肛肠手术是三级手术，即感染可能性最高的手术，在山医大一院做痔疮手术，一般要求患者住院一至两周，进行术后观察。

律师：广告夸大误导患者

就这起事件，记者联系到了山西华闻律师事务所专门处理医患纠纷案件的曹律师。曹律师说，太原肛肠医院的手术是否属医疗事故，还需相关部门进行鉴定，但广告不规范是医患双方难以达成谅解的一个重要原因。

6月13日，记者在太原肛肠医院的官方网站上看到“18000余例PPH手术0事故”“术中感染几率为0”“PPH手术简单，整个过程只需半小时”等广告语。“患者看到这些广告语，就会觉得这家医院一定能把自己的病治好，抱了100%的希望就医。”曹律师说，“但是一旦出现问题，不论是意外还是事故，都会把怨气对准医院。”

在山西省卫生厅官网上可以看到，今年3月26日，省卫生厅就因太原肛肠医院存在违规发布医疗广告行为而与之约谈，并要求其立即停止违规刊播医疗广告的行为，对存在的问题进行彻底整改。截至发稿时，医患双方仍未达成调解。董女士及家人和太原肛肠医院都表示，希望能通过法律途径解决这次医疗纠纷，使事件得到公正处理。

本报见习记者 冯戎