郑州市二院微创手术治痔疮效果最好

病例一：李女士，46岁，16年前生小孩之后不久，得了痔疮，最初只是偶然发作，最近几年几乎每年要犯2~3次。从去年开始，每次大便完，痔全部脱出，必须用手推进去，经别的医院医生检查，诊断为混合痔、肛乳头肥大、合并肛裂，做了手术。出院后，在家休息，饭菜清淡，也吃水果，可是每天大便还是干燥，有点硬，解一点就因害怕不敢再解了，躺着时候还是有点疼，担心是不是手术的问题。

解答：每天大便还是干燥，有点硬，解一点就因害怕不敢再解了，这是因为没有把大便排干净，导致有宿便在直肠内，而肠道吸收了大便的水分，因此出现大便头干的情况。建议饭菜清淡，每天除了吃水果外还要多喝水，多运动，晚上不要睡得太晚。如果害怕排便，可以适当口服一些润肠通便药物，以免引起恶性循环。

病例二：何先生，56岁，2004年发现有痔疮，当时很痛，偶尔便后还出血，吃了痔血胶囊后不出血了。去年，有一次大便干燥，后来出现了便秘，大便变细。多次去别的医院就诊，经肛指检查诊断为痔疮。但医生不建议做手术。最近，又发生便秘，去医院做了肛门镜，医生说要手术。现在，每天一次排便，但很困难，老觉得肛门部位肿，有时有便意，但排便困难。

解答：如果没有症状（比如出血、疼痛、脱出），就可以不处理，当然也就无须手术。从症状看，主要问题是便秘，建议通过饮食调理，使大便顺畅。即多吃蔬菜、水果、玉米、土豆等食物，增加膳食纤维摄取量，多喝水和多运动，另外要养成定时排便习惯，以早上起床和餐后排便为妥，还要注意不要熬夜和睡得太晚。

病例三：老周，70岁，得痔疮已经15年了，现在症状也不是非常严重，有时大便后会突出一个小球，平时就是很小的突出，不觉得太影响生活，也未出现大便出血。曾经就诊，医生诊断为混合痔，因为怕疼，一直没敢手术。想知道自己的情况要不要手术。

解答：从症状看，判断是混合痔，考虑用PPH手术。这种手术并非没有一点疼痛，但并不是太痛。疼痛程度是与创面大小成正比的，也就是说切得愈多就越痛苦，一般来说，切一个痔疮的疼痛程度是较低的，同时愈合也较快；产生肛门收窄的后遗症也是手术切得过多才会发生的。

PPH适应证（据中华医学会外科学分会肛肠外科学组制定的治疗规范）