智齿冠周炎孕期发病率高出正常人数倍

近日，一名怀孕8个多月的准妈妈，痛苦地捂着脸，在丈夫的搀扶下走进了中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科的诊室。医生，我爱人的脸肿了一个多月，看了很多医院，一点也没好，现在越来越肿，吃不好睡不好，月底都快要生了，这可怎么办？患者的丈夫焦急地说着。

据患者丈夫介绍，由于怕影响胎儿健康，妻子一直不敢吃药治疗，而当地的医生除了打青霉素针，什么都不敢做。总是要我爱人忍忍，等生完孩子再去治，导致现在脸肿得像包子一样，可能会出大问题的。

医生检查后发现，上述准妈妈的左下颌智齿发炎，由于没有及时控制，向外扩展导致咬肌间隙感染。由于患者怀孕时间已达8个多月，为了母亲和胎儿的安全，医生建议入院治疗。当日下午，医生为其做了脓肿切开引流术，配合药物治疗一周后，孕妇痊愈出院。

据中山大学孙逸仙纪念医院黄志权副教授介绍，智齿实质上是第三磨牙，在所有牙齿中最后萌出，因为萌出时间大约在20岁左右，故俗称智慧齿。智齿因萌出位置不足，牙齿可部分或全部为龈瓣覆盖，龈瓣与牙齿之间形成较深的盲袋，食物及细菌极易嵌塞于盲袋内，当全身抵抗能力下降、局部细菌毒力增强时，则引起冠周炎的急性发作，从而影响进食、咀嚼、吞咽，或导致张口受限，严重时可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。

有的患者智齿发炎，总是要求医生开些消炎药吃，不疼了就不想拔牙，认为牙是爹妈给的，不能随便拔；有的患者怕痛，惧怕拔牙。黄志权副教授表示，其实这些担心都是不必要的，现在的拔牙技术和麻醉技术都非常先进，只要掌握好拔牙的最佳时机，患者是不会有任何痛苦的。

黄志权提醒广大育龄期妇女，特别是准备生育的妇女，智齿冠周炎在孕期的发病率较正常人高出数倍，因为孕期内分泌激素的变化以及孕妇不注意口腔卫生，特别是怀孕后期，胎儿生长发育快，易造成孕妇贫血，营养相对不良，很容易引起冠周炎。

黄志权表示，怀孕前要进行全身体检，关于口腔方面，要注意口腔清洁卫生，及时治疗龋病、根尖周病、牙龈炎等，尽早拔除阻生智齿，特别是反复发炎的智慧齿。妊娠期间出现口腔疾病，要及早去正规医院进行诊治，以免影响自身健康及胎儿生长发育。在妊娠期如遇必须拔牙的情况，在怀孕的第4、5、6个月期间是较为安全的，可在医生严密观察下进行。黄志权说。