中风后遗症治疗

什么是脑中风？ 中风诱因：中风的发生与人体的血压、血脂、血糖密切相关

脑中风，是由向大脑输送血液的血管,出现血管破裂或者堵塞引起的一种脑功能障碍疾病。脑卒中或脑血管意外（CVA）会对大脑组织造成突发性损坏，通常发生在向大脑输送氧气和其它营养物的血管爆裂之时，或发生在血管被血凝块或其它颗粒物质阻塞之时。如果神经细胞缺乏足够的氧气供给，几分钟内就会死亡。接着，受这些神经细胞控制的身体机能也会随之失去作用。由于死亡的大脑细胞无法替换，因此脑卒中造成的后果通常是永久的。患有大血管急性缺血性发作的患者，每小时损失1亿2千万神经细胞、8300亿神经键、和714千米有髓纤维。每分钟有190万神经细胞、140亿神经键、12千米有髓纤维受损。与因大脑老化而产生的神经细胞的正常死亡速率相比，严重的缺血性大脑如果不接受治疗，则每小时老化3.6年。多次中风的人即使没有出现明显的偏瘫，也会出现智力、记忆力、行动能力、性格明显改变，尤其是出现血管性老年痴呆症。

什么是中风偏瘫？ 矛盾转换：中风偏瘫与人的脑细胞死亡密切相关

不同部位的脑梗塞或脑出血，损伤不同部位的脑神经，不同部位的脑神经支配身体的不同功能。所以留下中风后遗症的病人表现出不同的功能障碍。脑神经是对侧支配四肢的，左边脑出血，则是右边手或脚偏瘫，右边脑出血，则左边手或脚偏瘫。脑出血一般都脑梗塞严重。有超过75%的脑出血的病人，会留下不同程度的残疾。

中风分脑出血和脑梗塞两大类型。中风后遗症是指因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害。损伤什么神经表现什么后遗症，伤及运动中枢则出现偏瘫，伤及语言中枢可能口齿不清，伤及面视经则口眼歪斜。

脑中风病临床最主要的表现，是神志障碍和运动、感觉以及语言障碍。经过一段时间的治疗，除神志清醒外，其余症状依然会不同程度地存在。这些症状，称为后遗症。后遗症的轻重，因病人的体质和并发症而异。脑中风常见的后遗症如下：

⑴ 麻木：患侧肢体，尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉，或有针刺感，或表现为刺激反应迟钝。麻木常与天气变化有关，天气急剧转变、潮湿闷热，或下雨前后，天气寒冷等情况下，麻木感觉尤其明显。

⑵ 嘴歪眼斜：一侧眼袋以下的面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿。鼓颊和吹哨时，口角歪向健侧，流口水，说话时更为明显。

⑶ 中枢性瘫痪：中枢性瘫痪，又称上运动神经元性瘫痪，或称痉挛性瘫痪、硬瘫。是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发出的神经纤维锥体束受损而产生。由于上运动神经元受损，失去了对下运动神经元的抑制调控作用，使脊髓的反射功能“释放”，产生随意运动减弱或消失，临床上主要表现为肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，呈痉挛性瘫痪。

⑷ 周围性瘫痪：周围性瘫痪，又称下运动神经元性瘫痪，或称弛缓性瘫痪、软瘫。是因脊髓前角细胞及脑干运动神经核，及其发出的神经纤维脊骸前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。由于下运动神经元受损，使其所支配的肌肉得不到应有的冲动兴奋，临床上表现为肌张力降低，反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射。病人自己感觉四肢无力。

中风偏瘫治疗方向之一：受损脑神经的修复。神经节苷脂可以及时改善“缺血半暗区”的血流灌注，阻断钙离子进入神经细胞，防止钙蛋白水解，稳定神经细胞膜，救活濒临死亡的脑细胞。

中风偏瘫治疗方向之二：畅通血流与活血化瘀。改善大脑供血、供氧，提供脑组织代谢所需的能量。

中风偏瘫治疗方向之三： 引导躯体与心理的全面康复。防止暂时失去运动能力的肌肉和关节萎缩和变性。辅助病人适应偏瘫后，由一个“全能”的人变成一个“废人”，巨大落差下对生活和心理的负面影响。

中风偏瘫治疗方向之四：一些对症治疗的药物需要按时、按量服用，保持血压、血糖的合理水平和一天内的波动变化值。

问: 中风偏瘫哪种治疗方法最好？

答: 没有最好，只有合适的个案。每个人脑血管和脑神经的健康状况可能不同

问: 中风偏瘫能否根治？

答: 修复脑神经是根治中风偏瘫的前提，但每个人脑神经损伤的状况可能不同

问: 为什么中风偏瘫久治不愈？

答: 脑神经修复和其他人体组织再生能力和条件有巨大差异。脑神经修复需要“神经节苷脂”，就像骨骼生长需要“钙”。

避免中风的复发：血管血液问题是主要矛盾。解决之道是控制血压、血脂、血糖和血粘度，注意情绪、戒烟酒等。

中风后的后遗症：神经损伤问题是主要矛盾。解决之道是营养修复脑神经，恢复脑神经的支配能力。

按摩理疗：防止肌肉萎缩，关节变性。主要矛盾没有解决之前，它只能改善疾病，不能根本解决中风后遗症问题。

中风后遗症是血管粥样硬化和神经损伤这两个问题交织在一起，表现出偏瘫的症状。治疗的不同阶段要抓不同阶段的主要矛盾，这样才能事半功倍。单独的按摩理疗偏瘫的部位，就是”头痛医脚“，不解决大脑神经损伤问题，运动功能难以恢复。

首先：受损脑神经的修复。神经节苷脂可以及时改善“缺血半暗区”的血流灌注，阻断钙离子进入神经细胞，防止钙蛋白水解，稳定神经细胞膜，救活濒临死亡的脑细胞。

其次：畅通血流与活血化瘀。改善大脑供血、供氧，提供脑组织代谢所需的能量。

第三： 引导躯体与心理的全面康复。防止暂时失去运动能力的肌肉和关节萎缩和变性。辅助病人适应偏瘫后，由一个“全能”的人变成一个“废人”，巨大落差下对生活和心理的负面影响。

第四：一些对症治疗的药物需要按时、按量服用，保持血压、血糖的合理水平和一天内的波动变化值。

神经节苷脂（Ganglioside，又称GM、N物质）是一种复合的糖脂，由一个亲水的糖基和一个亲脂的脂基组成。脂基镶嵌在神经的胞基内，糖基在神经细胞外，象仙人掌上的刺一样，GM是促进中枢神经系统（CNS）损伤后修复的一种特效物质，是细胞膜的天然成分，存在于哺乳动物大脑细胞，在中枢神经系统中的含量尤为丰富。平均分子量约1800，其含量的高低直接影响到神经的生长、修复和再生。作为神经细胞膜的天然组成成分，它调控钠、钾、钙等离子进出细胞（离子交换，就是神经电信号传导），与神经细胞的稳定以及神经细胞损伤后的修复再生有密切关系，与人的记忆、智力密切相关，保证神经系统的基本运行。脑损伤时引起神经节苷脂的减少，如果不及时、足量补充上，不仅由于神经细胞膜上的钙内流，钙蛋白水解，细胞膜最终破坏，引起神经细胞的最终凋亡，那些濒死的神经细胞也会因为细胞膜的功能萎靡而失去生理功能，尤其对脑中风等急性脑损伤的神经网络的重塑极为不利。

一个神经细胞，有胞体、轴突、树突、以及突触链接等重要组成部分，如果胞体犹存，对意外损伤的轴突、树突、以及突触链接是需要补充神经节苷脂修复的。这就是神经节苷脂，在脑病治疗中的基础作用。这里面包含很多生理学知识，不累述。总之【人体器官再生能力的差异性】，导致了神经节苷脂在神经系统中具有重要作用，犹如人体骨骼生长需要钙，造血需要铁元素一样。

据研究，人脑中含7种神经节苷脂。中科院研制的脑力键牌神经节苷脂中含4种（GM1、GD1a、GD1b、GT1b），第四代神经节苷脂产品中保留了一定量的对神经营养修复有帮助的脑苷脂、脑磷脂和神经生长因子，为修复大脑神经提供更多基础物质。

神经节苷脂有三个重要的特征：

1、神经节苷脂是神经细胞膜上的结构性成分。犹如骨骼再生需要钙一样，具有不可替代的重要生理特征。

2、能够通过血脑屏障进入大脑。神经节苷脂兼具脂溶性和水溶性的理化特性。

3、修复损伤、衰老、退化的神经，重塑神经网络，具有独特的功能特征。

神经细胞是高度分化的细胞，也就是人在0~6岁脑发育完了以后，几乎不会增加任何一个脑细胞，也就是死一个少一个。人到了25岁左右后，正常健康状况下，每天也以10万个脑细胞凋亡速度在减少，记忆力可能不如从前。幸运的是人的大脑总共有1400亿~1500亿个脑细胞，每天少10万个脑细胞，100岁的时候，将减少10%，人类的智力才发开脑的潜力的2-3%，超过95%的脑细胞处于沉睡未激活状态。所以脑损伤的修复需要一定条件的，同时，脑神经重塑是很有潜力的。