科学对待胃脂肪瘤

科学对待胃脂肪瘤

www.sanyue.com2012-08-16 03:17:13来源:三月癌症

胃位于膈下，上接食道，下通小肠。《中国医学大辞典胃》这样写道：胃，汇也，水谷汇聚之所也，为人体内消化器，形如囊，左大右小，横卧于膈膜下，上端为贲门，接于食道，下端为幽门，连于小肠。于是，很多人认为一旦胃得了这样那样的疾病便很难治愈，其中，胃脂肪瘤是较为常见的疾病，胃脂肪瘤可发生于胃体和胃窦，以胃窦部多见，９０％的为脂肪瘤源于黏膜下生长，肿瘤向胃腔突出形成胃内型；１０％的为脂肪瘤于浆膜下生长，向胃外腹腔内突出形成胃外型。

胃脂肪瘤－－病因

脂肪组织发生于胚胎第１４周，第２４周时已基本形成脂肪小叶结构。胃脂肪瘤的发育过程分为四个阶段：原始间质细胞、前脂肪细胞、成脂肪细胞和成熟脂肪细胞。脂肪瘤中可出现上述各个不同发展阶段的脂肪细胞，但主要为成熟脂肪细胞组成。

胃脂肪瘤－－发病机制

１.观察：８０％～９０％的胃脂肪瘤为单个肿瘤，１０％～２０％可多发，肿瘤常为无蒂的球形肿块，亦可呈分叶状，少数病例可有蒂，多发性胃脂肪瘤肿瘤间可以有连接束。肿瘤大小不一，直径多为２～５ｃｍ，大者有报道肿瘤直径达１５ｃｍ之巨。胃脂肪瘤表面光滑有完整包膜，触之柔软，甚至可在胃壁内滑动。

２.镜下观察：肿瘤由分化成熟的脂肪细胞组成、排列紧密、纤维性小梁将其分隔成大小不等的小叶。脂肪瘤瘤细胞呈圆形、胞浆淡染、核位于周边部。脂肪瘤组织内可出现不等量的纤维组织或富于血管，或伴黏液变性，如有上述病变，可分别称为纤维脂肪瘤、血管脂肪瘤和黏液脂肪瘤

胃脂肪瘤－－并发症

胃脂肪瘤一般无明显症状，仅在有合并症时才出现症状。当脂肪瘤表面黏膜可出现糜烂乃至溃疡形成，患者多有腹痛及消化道出血，常为黑便，少有呕血。长期慢性失血患者可有贫血。

胃脂肪瘤－－治疗

无症状的胃脂肪瘤病例可不予处理，但由于本病术前诊断困难，大多数病例需手术切除以除外恶性病变。根据病变具体情况决定手术方式，可作脂肪瘤局部切除或连同部分胃壁的楔形切除，多发脂肪瘤可行胃部分切除术。如疑有恶变，术中应作冰冻切片检查，视病变性质及部位而决定切除范围。近来有经内镜将息肉样肿瘤切除的报道。较小的脂肪瘤可局部切除或仅将脂肪瘤摘除，较大脂肪瘤需行胃部分切除术。

由此可见，胃脂肪瘤并不是可怕的疾病，更和恐怖的癌症毫无关系，患者无需过于紧张和担心，如果还有疑虑，也可以在线咨询以获得更全面的解答。

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(责任编辑： 珂 )