诊断支气管哮喘 如何鉴别诊断支气管哮喘

妇科子宫肌瘤卵巢囊肿宫颈糜烂无痛人流输卵管堵塞子宫内膜异位试管婴儿不孕不育男科前列腺炎包皮阳痿早泄疱疹泌尿感染

皮肤科白癜风牛皮癣荨麻疹鱼鳞病灰指甲湿疹腋臭黄褐斑整形抗衰老胎记眼部整形美白激光脱毛吸脂减肥瘦身隆胸

肿瘤胃癌肝癌肺癌乳腺癌胰腺癌骨科类风湿风湿痛风股骨头坏死强直性脊柱炎哮喘过敏性哮喘支气管哮喘支气管炎

神经科小儿脑瘫脑萎缩脊髓病变重症肌无力帕金森痴呆弱智肌肉萎缩神经组织修复疗法肝病甲肝乙肝脂肪肝肝硬化植发肾病

糖尿病糖尿病并发症1型糖尿病糖尿病肾病2型糖尿病糖尿病眼病糖尿病皮肤病变糖尿病足儿童糖尿病妊娠糖尿病红斑狼疮肝腹水

五官科白内障近视眼种植牙牙齿美白口腔溃疡耳聋癫痫癫痫病儿童癫痫羊癫疯羊角风心血管冠心病面瘫肛肠痔疮

精神科三叉神经痛精神分裂症失眠更年期多动症血小板减少白血病脉管炎甲状腺甲亢胃病萎缩性胃炎便血

支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，被称为四大顽疾之一。 由于支气管哮喘症状与其它呼吸道感染或炎症相似，往往在早期忽视治疗，也极有可能被误诊。因此，应重视支气管哮喘的鉴别诊断。以下是支气管哮喘的鉴别诊断：

(一) 毛细支气管炎

又称喘憋性肺炎，其临床表现酷以哮喘，此病多见于1岁以内婴儿，冬春两季多发，可呈流行性，其呼吸困难发生比较缓慢，对支气管扩张剂反应较差。

(二) 喘息性支气管炎

临床表现为支气管炎伴喘息，喘息随炎症控制而消失；虽有喘鸣但无明显呼吸困难；发作缓慢，而非骤然发作或突然停止，病程持续1周左右；随年龄增长，喘息发作次数逐渐减少，但仍有10％左右的喘息性支气管炎日后转变为支气管哮喘。

(三) 气道异物

也可出现持久的哮喘样呼吸困难，但因异物阻塞多在气管或大支气管，主要表现以吸气困难为主，而哮喘主要是呼气性呼吸困难。异物如在一侧气管内，喘鸣音及其他体征仅限于患侧，患侧有时还可听到异物拍击音。X线及支纤维支气管镜检查可助诊断及治疗。

(四) 热带嗜酸性粒细胞增多症

一部分病例的临床表现与哮喘病相似，主要鉴别为白细胞总数常增高达(10-25)X109／L，分类中嗜酸粒细胞明显增高，周围血中此类细胞长期超过6％。X线胸片可见云雾状阴影，并有多变，游走性。患儿起病前可有寄生虫病史。

(五) 支气管淋巴结结核

支气管哮喘可引起顽固性咳嗽及哮喘样呼吸困难，但无显著的阵发性发作现象。结核菌素试验阳性，X线胸片检查有助于诊断。对于支气管哮喘应重视诊断，避免延误病情！