小儿食物中毒

小儿食物中毒治疗前注意事项（一）治疗

以对症治疗为主。食入大量毒物在6～8h以内者可催吐、洗胃。选用针对肠道菌的抗生素，如氨苄西林、吡哌酸、庆大霉素口服、呋喃唑酮(痢特灵)、小檗碱(黄连素)等。

肉毒杆菌可给多价肉毒血清5万U，肌内注射，每6小时1次，连用2～3天。先作皮内试验。要早用，超过48h后效果甚差。婴儿不主张应用。

纠正脱水、酸中毒，吸氧，降温，有条件时应监护，以防病情发展。

中毒发生的年龄、种类、剂量、时间长短、救治是否及时和合理等因素影响病情进展与预后。多数轻、中度中毒小儿在得到及时和合理救治后完全恢复。重症中毒可致死。广州市儿童医院5年住院的中毒病死率为7.97%。并发循环衰竭、呼吸衰竭、中枢神经衰竭的患儿病死率高，存活者可遗留不同程度的神经后遗症或其他脏器功能残障。

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小儿食物中毒应做的检查吐物或大便培养可有细菌或真菌。肉毒杆菌中毒时，将可疑食物的浸出液注射给小白鼠或豚鼠，如含肉毒杆菌的外毒素则动物迅速瘫痪而死亡;将食物浸出液加热100℃ 30min后做同样实验，动物不死，以此证明。

1.X线检查 部分中毒可通过X线照片辅助诊断或了解中毒后的并发症。

2.心电图、脑电图等检查 心电图、脑电图等辅助检查可作为判断病情和预后的参考指标。

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小儿食物中毒并发疾病重者可有脱水、酸中毒，甚至休克、昏迷。肉毒杆菌中毒可引起失明，吞咽和呼吸困难，因呼吸麻痹死亡。真菌可引起肝、肾损害，惊厥，中性粒细胞减少、血小板减少等。

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预防小儿食物中毒注意事项1. 不要吃变色、变味、发臭等腐败食物。残剩饭必须在食后煮沸保存，在下次食用前再煮一次。

4. 腌菜必须腌透，不要吃才腌制10天以内的腌菜。夏天吃凉拌菜时，必须选择新鲜的菜，要用水洗净，开水烫泡以后加盐、酒和醋等拌好食用。

5. 若吃河豚、田鸡、癞蛤蟆等，必须请有经验的人将其有毒部分去掉、洗净后才可能食用。

发现小儿有食物中毒的现象时，如未发生呕吐，可用手指或筷子、或牙刷柄等包上软布，压迫孩子的舌根，或轻搅他的咽喉部，促使发生呕吐，把毒物尽快吐出。也可给他喝些盐水，再用上法促进呕吐，并立即送往医院治疗。

7. 不要给小儿吃较多量的白果，有的1岁内的小儿吃了10个白果发生死亡。也不要给小儿吃前文所述的那些果实的仁。