便血大部分是因肛肠疾病

便血，血从肛门而出，或随大便挟杂而下，或下纯血。一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁，故大便呈柏油样黑色。呕血者多有黑便。

便血的原因较多，几乎全消化道出血均可引起便血，但常见原因有：1、上消化道出血(见呕血)。2、小肠出血，如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠等。3、结肠出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。4、直肠出血，如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。5、其他疾病，如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。便血很大一部份是肛肠疾病引起的：

1、痔疮--血色鲜红，与粪便不混和，出血量可大可小。

2、肛裂--血色鲜红，滴出或手纸擦血，肛门有剧烈痛疼感。

3、直肠、结肠息肉--血色鲜红、无痛、与大便不混合，一些患者在大便的表面带沟槽。

4、溃疡性结肠炎、痢疾--多半混有粘液或呈脓血便，伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症。

5、直肠癌--与痔疮便血相似，呈鲜红色，成滴状附于大便表面，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。