便血不一样症状疾病

血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特殊是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。便血伴有皮肤、猫膜或另外器官出血现象者，多见于血液系统疾病及另外全身性疾病。如白血病、弥散性血管内凝血等。医专家指出便血症不容小看，它往往是一些消化道疾病的现象，及时诊断，及时治疗，不会错过治疗疾病的*好时间。

便血多是由于某些疾病导致的，而这些不一样的疾病导致的便血症状也不一样。便血时大便是油状或黑红色，出血多在上消化道。血色红，多是下消化道出血。下边列出不一样的疾病便血现象：

1、直肠恶变便血导致的便血与痔疮出血*为相似。便血呈鲜红色，成滴状附于大便外表。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替发生。

2、直肠、结肠息肉导致的便血，血色鲜红、无痛、血与大便不混合，一些病人在大便的外表带沟槽。

3、痔疮便血便血发生在排便过程中或便后，血色鲜红，血与粪便不混和，出血量小大由之。

4、肛裂便血导致的便血在临床也是较通常的，血色鲜红，滴出或手纸擦血，便后有肛门剧烈痛疼。

5、溃疡性结肠炎、痢疾导致便血，多半混有粘液或呈脓血便，并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症。

6、全身性疾病如白血病、血友病、尿毒症以及某些少见的传染病，便血仅仅是全身出血的一部分，便血的伴随，会有全身另外部位的出血现象。

1、忌不问便血的发生和进展过程。不一样疾病的便血有其各自的发作特点。内痔、肛裂常在大便后出血；慢性非特异性结肠炎、结肠憩室、阿米巴痢疾、结肠息肉病等常呈反复、间歇性少量便血；中晚期结肠直肠癌可为持续性少量便血。上述病变的便血一般起病均较缓慢，持续时间较长。急性细菌性痢疾、出血性坏死性结肠炎、肠套叠等便血起病均较急。

2、忌不问年龄与性别。成年人便血多是内痔、肛裂、炎性肠病等，内痔出血男性多见，肛裂出血则多见于年轻妇女和便秘病人。儿童便血多为直肠息肉、肠套叠。家族性息肉病多于青春期发作，多为粘液血便。中老年便血则要排除结直肠癌及结肠憩室的可能。

3、忌不分便血性状、出血手段、颜色和出血量。便血病变部位不一样、病种不一样，引发的便血状况也不一样，临床一定要仔细询问、介绍便血病人主诉的病史，对每一个环节都要加以重视，以便迅速、正确判定病变理由及部位，使诊断更有针对性。一般以为3～7ml的出血即可使粪便潜血反响阳性，25～30ml的出血可使粪便呈玄色，100ml的出血可使粪便呈柏油色，肉眼可见的鲜血或血块大部分病变在肛门直肠或乙状结肠下部。如内痔出血呈点滴状或喷射状；肛裂则是血附于粪便外表或手纸染血，出血量少；如出血较多，血液在肠腔内贮留，排出时可呈玄色、暗红色或有血块。血便相混则多见于上位结肠，血色多暗红。粘液血便、脓血便常提示大肠有炎症，多见于溃疡性结肠炎、痢疾、大肠息肉、阿米巴肠病等，亦可见于结肠癌。上消化道出血一般为柏油样黑便，但当出血量多，在1000ml以上，排出较快，4小时左右排出时，则呈暗红色，甚至为较鲜红的血便。少量便血一般来源于肛门及直肠、乙状结肠疾病，如内痔、肛裂、息肉、肿瘤等；大量便血多见于上消化道大出血、急性出血性坏死性结肠炎、大肠血管瘤、结肠血管扩张症以及痔术后继发性大出血等。

4、忌不考虑伴发症状。便血的伴发症状对其判断有着重要的意义。如痢疾、直肠炎症、直肠癌等便血常伴有肛门下坠、里急后重；内痔、息肉便血则无肛门疼痛；肛裂则伴有肛门疼痛及便秘；肛门直肠损伤导致的便血在近期有注射或手术病史；慢性非特异性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛；出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛。细菌性痢疾、风行性出血热、钩端螺旋体病、阿米巴肠病多起病急，伴有发热、腹痛。

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（编辑： 桃桃 ）