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自闭症形成的原因是什么

发布日期:2014-11-20 13:32:12 浏览次数:1595

在第七个世界闭症日(2014年4月2日),卷入是非的演员文章,原计划参加李连杰的壹基金“日行一善”公益活动,但并没有出席。这让许多现场媒体颇感失望,因为其中许多记者都计划好了,想现场跟文章聊聊天的。

作为当天公益活动的捐赠人,马云在现场发言时说:“文章参与了公益,他告诉大家什么是自闭症,这些不能因为他的一个错误而抹杀。文章只是犯了男人都会犯的错误,这个世界需要原谅,我们也应该原谅文章的行为,别再让文章也成了‘自闭症’。”

这里,我想请问的是,自闭症到底是一种怎样的疾病?其形成的原因是什么?具体有哪些表现?

定义自闭症(英文:Autism)又称孤独症,被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍,不能进行正常的语言表达和社交活动,常做一些刻板和重复性的动作和行为。自闭症的病因仍然未知,很多研究人员怀疑自闭症是由基因控制,再由环境因素触发。虽然环境因素所扮演的角色仍未有定论,研究人员发现七个经常出现在自闭症病人的基因组。

自闭症的病征可以十分不同,可以由完全不能自已照顾自己,到有些已经治疗的,与其他人无异。有些人将智商低于80的自闭症患者为低机能自闭症,而高于80的为高机能自闭症。但这种分类法,是不被专业人士及文献所接受,而且这种分类方法很有争议。所以目前自闭症并没有一个很明确的范畴,

自闭症光谱(精神疾病诊断准则手册第五版;DSM-5)在任何情境下,社交沟通及社会互动上的缺损,不考虑一般性的发展迟缓在社交-情绪的互动(reciprocity)功能上有缺损—严重程度从社交互动异常,无法维持双向的对谈,在沟通上较少回应,也较少兴趣、情绪、情感的分享,到无法起始社交的互动。在社会互动上,非语言沟通行为的缺损—严重程度从语言及非语言的沟通较差,眼神注视及肢体语言功能的异常,理解及使用非语言沟通能力的缺损,完全缺乏脸部表情及手势。发展及维持人际关系的缺损—严重程度从无法做出符合情境的适当行为,在分享想像性游戏及交朋友方面有困难,到对人完全缺乏兴趣。局限、重复的行为、兴趣及活动固著或重复性的言语,动作及使用物品过度坚持常规,仪式化的使用语言或非语言的行为,极度抗拒改变非常局限及固定的兴趣,对于兴趣极度的专注对于感觉刺激的输入过度反应及过度反应不足、对于环境中的感觉刺激有异常症状必须在童年早期出现(但症状可能不会完全显现,直到环境或情境中的社交要求超出小朋友的能力)症状造成日常生活功能的缺损。

表现不像许多其他的大脑疾病,如帕金森氏症,自闭症在分子,细胞,或系统层面,并没有一个明确的统一机制。不知道是否自闭症是一种少数疾病引起的突变集中在几个常见的分子途径,或者说是一大套失调(如智力残疾)具有不同的机制。自闭症的出现导致许多或所有功能性脑神经系统发育的影响因素,并扰乱脑发育的时间超过最终产品。神经解剖学研究和致畸协会强烈建议,自闭症的机制包括在受孕后不久就改变大脑发育。出现这种异常,明显受环境因素影响大脑中,开始一连串病理事件。刚出生后,对自闭症儿童的大脑往往比平时增长更快,接着在童年时期变为正常或相对较慢的增长。它不知道儿童的早期过度增长是否发生在所有自闭症。更高的专业认知区,似乎是最突出的相关脑区的发展。病理早期增生的细胞和分子基础的假设包括以下内容:

特征自闭症的病征会在18个月时开始出现。被诊断为自闭症的人,其在技能及行为方面可以有很大的差异,而医生间对于如何适当诊断仍未有结论。由于自闭症患者的感官系统有异常,而感官系统受影响的程度也因人而异,故此自闭症患者间对不同的刺激可以有很不同的反应。

无论如何,儿科专业人士会就儿童的心理、行为及发展进行评估,每发现自闭症的早期症状就会开始诊治,以达最佳的治疗效果。但有些人不相信自闭症的治疗,因为他们不相信自闭症是一种障碍,或者他们以为自闭症治疗只会为患者带来伤害。常见的自闭症特征为以下所述:

社交发展发展中的婴孩有社交能力,年纪小懂得望人、按声音方向转身、抓着别人的手指,甚至微笑。可是,自闭症患者喜欢避开望人,而且在学习与人发展“施及受”的互动时有困难。

自闭症儿童也常常喜欢独自一人。而在接受拥抱和触摸时,会缺少反应或不想理会。长大一点后,他们很少会从他人获得安慰,又或对父母发怒无大反应。

根据赛门·巴隆-柯亨的研究,自闭症病童缺乏“心智理论”的特质,即由他人的角度看事情,而这种行为是五岁以上的人类及部分高等灵长类生物所独有的。正常的五岁小童可根据解读他人的手势、面部表情等等社交线索,估计他人的知识水平、感觉和意图等等。而自闭症病童缺乏这种解读能力,故此他们难以估计及明白他人的行为。

自闭症或亚斯伯格综合症病童会孤立自己。有些严重个案会出现假想朋友。故此,患者难以在正常生活上交朋友或维系友情。 有部分自闭症患者不能控制其行为。而自闭症患者也喜欢不变的环境或工作,如环境有改变他们可能有负面反应。

感官系统自闭症患者,有出现感官整合困难。最常见的例子是自闭症听觉问题,他们在多人同时说话时,不能够分辨清楚谁在说话。

沟通的困难有些自闭症患者到一岁都很少说话,就算他们已经学识某些生字。他们会认为非言语沟通,例如手语、文字、打字等等是更自然的沟通方法。会说话的患者,会用非常常见的语法。例如重复的单字。语言器官的运动也有困难。再者,别人问他东西,他可能重复说话或答非所问。

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