什么是分泌性中耳炎是什么意思

Q:什么是分泌性中耳炎？分泌性中耳炎是什么意思？

分泌性中耳炎是中耳腔内出现液体，没有发热、耳痛、耳流脓症状。中耳腔内的液体可以像水一样稀薄，颜色通常有点淡黄。如果时间长，也可能会非常粘稠，橡胶水一样。

中耳炎的症状

分泌性中耳炎通常没有什么明显症状。较大的孩子可能会告诉家长，耳朵闷，像有东西塞住，耳朵里面嗡嗡的响，听力下降，学习成绩不好，注意力不集中；年幼的孩子可能说不出这些症状，而是常常把电视的音量调得很高；别人跟他说话的时，常常说“什么”；一些婴幼儿对周围的声音反应迟钝，比如没有将头转向声源，语言发育延迟等等。发现孩子有这些症状时，家长应及时带孩子到医院检查，排除分泌性中耳炎的可能。

1、听力减退：听力下降、自听增强。听力可不因头位变动而改变。

2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。

3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。

洗澡或游泳时耳朵里面进水会造成分泌性中耳炎吗？

患分泌性中耳炎时中耳腔出现液体，是在鼓膜（俗称耳膜）内侧。洗澡或游泳时耳朵里面进水，不会造成分泌性中耳炎，却有可能造成急性中耳炎。

分泌性中耳炎会传染吗？

分泌性中耳炎不会传染，但是上呼吸道感染可以传染，减少上呼吸道感染机会可以有效预防分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎怎么治疗

清除中耳积液，改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则。

1．清除中耳积液，改善中耳通气引流；

2．积极治疗鼻咽或鼻腔疾病 如腺样体切除术，鼻中隔矫正术，下鼻甲手术，鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大，且与分泌性中耳炎复发有关者，应作扁桃体摘除术；

3．抗生素或其他合成抗菌药配合治疗；

4．糖皮质激素类药物，作短期治疗。

儿童分泌性中耳炎的防治

作为家长有一天你可能会发现您的孩子在看电视的时候要求音量很大，或有一段时间儿童对您的呼唤不理睬或反应迟钝，这时您应注意您的孩子是否患上了分泌性中耳炎的疾病。

分泌性中耳炎又称渗出性中耳炎、浆液性中耳炎、粘液性中耳炎、卡他性中耳炎等，系咽鼓管不通畅或阻塞后引起中耳鼓室积液出现耳闷、听力下降等症状。由于儿童的年龄关系，能主诉耳闷的较少，所以儿童本病的表现多以听力下降为主，也即文章开头提到的情况。

儿童本病的诱发因素主要有以下几种情况：儿童常见的鼻炎、鼻窦炎等，可因脓性鼻涕流到鼻咽部刺激咽鼓管粘膜产生炎症，并且脓涕本身亦可阻塞咽鼓管咽口;腺样体(也即增殖体)过度肥大可压迫阻塞咽鼓管咽口，慢性腺样体炎也可引起咽鼓管逆行性感染;儿童咽部肌肉(腭帆张肌)薄弱，收缩力差，加上咽鼓管软骨部弹性低，当鼓室处于负压时易塌陷阻塞咽鼓管;急性上呼吸道感染时，细菌(如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等)、病毒(呼吸道合胞病毒)也可引起咽鼓管轻型感染，阻塞咽鼓管。以上几种是临床儿童分泌性中耳炎常见的病因。

当咽鼓管阻塞不通畅以后，咽鼓管的通气功能发生障碍，外界气体不能进入中耳鼓室，由于中耳鼓室内气体不断被吸收，结果鼓室内出现负压，鼓膜不同程度内陷，中耳粘膜内血管扩张，通透性增加，血浆渗出形成鼓室积液，此时积液多为浆液性，当病程较长以后，腺细胞增生，分泌的粘蛋白、糖蛋白等增多，积液可逐步变成粘液性，严重者可出现“胶耳”。中耳鼓室出现积液后可出现耳闷症状，并影响鼓室内声音的传递引起传导性的听力下降。儿童出现耳鸣症状的较少。由于儿童多不能主动讲诉自己的听力下降情况及耳闷情况，所以儿童的听力下降常常被忽视，甚至影响儿童的学习或言语成长。

当发现孩子听力不佳时一定要到医院就诊检查孩子的听力情况，电测听和声阻抗是常见的两种检查，当儿童不配合时可改脑干电位检查和声阻抗检查，多能准确反映儿童的听力损害情况，查找病因，对症对因处理，早日恢复儿童的听力。

当然儿童短期出现了听力下降也并不都是渗出性中耳炎的缘故，耳道耵聍栓塞也可引起，家长平时留意儿童的耳道情况多可发现，自己不能帮助挖除可到医院请耳科医生处理。化脓性中耳炎引起听力下降多有耳道流脓症状，家长较易发现，确诊后需抗炎处理，以防出现永久性听力下降。氨基甙类抗生素(如庆大霉素、链霉素等)也可引起耳中毒出现不同程度的听力下降甚至全聋，治疗很困难，多不能改善听力，目前中国因此类抗生素引起听障的儿童不在少数，是儿童听障的主要原因之一，少用或不用此类抗生素是预防该类疾病发生的主要方法，由于该类抗生素效果不错，价格便宜，在中国广大地区仍在普遍使用。儿童腮腺炎等病毒感染引起的单侧感音神经性听力下降也时有发生，多不易早期发现，甚至个别成年后才发觉，早期发现有助治疗，家长可在平时注意儿童是否习惯单耳侧听。对于先天性耳聋的患儿由于出生后患儿对声音的反应较差，且言语发育较迟或言语不清易早期发现，易与渗出性中耳炎相鉴别。

以上是分泌性中耳炎的知识，家长了解此病的症状，便可以随时帮助孩子做检查。并且洗澡使耳朵进水不会造成分泌性中耳炎，家长不用过分恐慌，但仍需要预防“耳朵进水”。

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