得了分泌性中耳炎 治疗从抽出积液开始

有个患者老是感觉自己的耳朵被某种东西堵住了，但是到医院后，检查发现，事实并非如此，患者实际上是患上了分泌性中耳炎，耳朵里有积液，必须抽出积液，才能消除耳朵被堵的感觉。

分泌性中耳炎常发生于感冒后，或在不知不觉中发生。最常见的症状有：耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣，小部分病人有轻度耳痛。有时，病人头位变动可感觉听力改善。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中等。

分泌性中耳炎诊断并不困难。检查中发现鼓膜内陷、积液，以及作声阻抗-导纳测试出现异常，就可诊断。必要时，可在无菌条件下做诊断性鼓膜穿刺术确诊。

治疗原则为病因治疗，改善中耳通气，清除中耳积液。首先要排除鼻咽癌引起的分泌性中耳炎，积极治疗鼻咽或鼻腔疾病：如腺样体肥大者，行腺样体切除术。口服一些菠萝酶和稀化粘素片，有助于积液的排出。在急性期可选用抗生素类固醇激素，做短期治疗。用1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液滴鼻，或采用捏鼻鼓气法、咽水通气法等，可改善中耳通气。红外线或超短波透热理疗，能改善中耳血液循环，促进黏膜水肿消退。

有中耳积液的，可由专科医生行鼓膜穿刺抽液。积液为黏液或胶状者，可用-糜蛋白酶（5毫克）溶液先注入中耳少许，待5～10分钟后，再注入其余溶液，稍加压慢注，常可冲洗出更多黏液，每周两次。对分泌物黏稠、病情迁延或反复发作者，还需在耳内镜下手术，经鼓膜留置硅胶通气管。

分泌性中耳炎在日常生活中是常见的，尤其是在秋冬季节，更是常见。专家提醒，在秋冬季节,分泌性中耳炎较为高发的季节，若出现耳部不适要及时就诊，早发现、早治疗能提高治愈率，减少并发症和后遗症的发生。