新生儿抽风竟是脑出血

近日,一名刚刚出生十几天的女婴因为“脑出血”被送至滨州市人民医院小儿重症医学科进行救治。医生表示,“脑出血”不仅仅常见于中老年人,在新生儿身上也较常见,缺氧、缺血、过度摇动等因素都有可能导致新生儿“脑出血”。

近日,家住滨州市博兴县的刘女士产下一名女婴,生完后家人发现孩子不时会抽风,吃奶也不太好,刘女士带着孩子来到滨州市人民医院就诊,经做脑部CT发现,孩子有脑出血的情况,抽风正是由此造成的。

刘女士家属介绍,刘女士产前检查时就发现,孩子在宫内有缺氧的情况,所以采取了剖宫产方式生产,生下孩子后,家里人当时都没觉得孩子有异常情况,“但是回家后发现孩子吃奶不大好,还惊厥了4次,我们就觉得不大对劲,这不赶紧来医院看看,没想到这么小的孩子也有脑出血的情况。”

医生为婴儿用了止血药物,经过十几天的治疗,孩子病情也基本稳定,再治疗一段时间就可以健康出院了。

滨州市人民医院小儿重症医学科主任郭晓辉介绍,颅内出血是脑血管破裂所致,根据出血部位的不同,主要分为脑出血、蛛网膜下腔出血和硬膜下出血等,新生儿颅内出血多发生在3个月以内,而1个月-2个月是发病高峰期。

对于新生儿颅内出血的原因,郭晓辉介绍,在产前、产中和产后凡可以引起胎儿(新生儿)缺氧、缺血的因素都有可能导致颅内出血,其中早产儿风险明显要大;胎儿头过大、头盆不称、急产、臀位产等使胎儿头部受挤压,也会造成产伤性颅内出血;还有新生儿肝功能不成熟、凝血因子不足,也是引起出血的一个原因;此外,母亲有原发性血小板减少性紫癜病史,或怀孕期间使用抗惊厥药、抗结核药,也可能引起胎儿或新生儿颅内出血。

郭晓辉表示,除了上述这些原因,剧烈摇晃孩子也会导致脑出血,有些家长在孩子哭闹时会抱着孩子晃动着哄孩子,让孩子安静下来,结果导致孩子脑出血严重,现在国内就有这样的案例,因为婴儿脑组织固定不是很结实,受到强大的外力时晃动的大脑组织很容易被突然改变的外力撕裂,引发硬膜下或蛛网膜下腔出血等急症。

新生儿颅内出血主要表现是抽风、惊厥、嗜睡、斜视、眼睛对光反应不良、眼球上转困难,呼吸不规则或呼吸暂停等症状,还有就是吃奶很少或直接不会吃奶,“当新生儿出现这些情况时,家长们就要重视起来了,这时孩子很有可能已经脑出血,”郭晓辉这样表示,但是因为孩子太小,脑出血的症状往往并不典型,所以很多家长容易忽略这一问题,这就需要家长在看护孩子时要随时注意孩子的表现。郭晓辉建议家长,如果发现孩子有异常情况,一定要抓紧时间来医院做详细检查,否则会留下后遗症或造成更严重的后果。据了解,新生儿颅内出血严重的会留有后遗症,例如智力落后、运动障碍、癫痫等。

除了及时就医,预防也是关键。准妈妈应该做好孕妇保健工作,及时发现高危妊娠,预防早产,减少难产所致产伤和窒息,有原发性血小板减少性紫癜病史的准妈妈,要在医生的诊断下进行及时治疗。(记者张牟幸子 通讯员姜红)