肺气肿的手术治疗
1.切口 常规选择胸腔镜手术切口,少部分加小切口;部分胸骨正中切口。
2.手术材料 常用内镜缝合切开器,部分用开胸缝合切开器,常规加用牛心包片。
3.手术操作麻醉 全麻、双腔管插管,常规留置硬膜外管。体位 胸腔镜肺减容术,采用侧卧位,病变重侧术毕,再改变体位;胸骨正中切口采用仰卧位。切口 胸腔镜术采用4个套管切口,胸骨正中切口同常规手术,小切口通常在腋中线。切除组织定位 解剖定位:HRCT+薄层;功能定位:肺通气和灌注显像。术中定位:直视和探查持续膨胀的气肿肺组织。上叶肺减容手术 右侧减容操作从肺前缘水平附近开始,左侧则自上、下舌段交界的位置开始,切除线经肺尖向后外侧延伸,终止于斜裂上端,整个切缘呈“∩”形。下叶肺减容手术 首先切断下肺韧带,切除自下叶前内基底段开始绕下叶底部向后上连续切除至背段地顶部。但下叶减容多是不规则的。结语:通过以上内容的阐述,广大患者对肺气肿的手术治疗有了更多的了解。肺气肿的手术治疗并不是万能的,虽目前无法治愈肺气肿,但幸有不少方法能减轻患者的痛苦,并减慢病情恶化速度。医学界人士总抱有希望,相信有朝一日 会找到治愈此病的方法。
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