类风湿性关节炎引起的肺部疾病有哪些

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什么是类风湿性关节炎?

类风湿性关节炎是一种慢性反复发作的以全身关节炎症改变为主的疼痛性疾病，英文名称Rheumatoid arthritis，简写RA，是一种常见病、多发病。发病时间可以几天、几周或几个月，并带有不同程度的活动性，往往累及终生，形成长期病痛。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。

在类风湿关节炎的病变中，常会累及肺脏，情致肺部的病变。尤其是那些病程长的患者，肺脏受累的机会更大。患有类风湿关节炎的病人，约有50%存在肺部的病变。类风湿关节炎肺部受累有哪些常见的表现呢，以下为您介绍类风湿性关节炎肺部受累的常见表现。

(1)类风湿性慢性间质肺炎及类风湿性弥漫性间质性肺纤维化：类风湿关节炎在肺部除累及胸膜外，还常累及肺间质，引起慢性间质肺炎，以后还可逐渐发展为弥漫性肺间质纤维化。在病的早期可因症状不明显而容易被忽略。患者常有较长时期的咳嗽、咯痰、气短、呼吸困难等症状。严重者因换气功能严重障碍可出现紫绀及杵状指。肺纤维化的发生与类风湿因子滴度的高低、类风湿关节炎的病程长短和治疗效果好坏，无明显关系。

(2)胸膜炎：胸膜炎是类风湿关节炎肺部受累的最常见的表现。胸膜炎的严重程度与类风湿关节炎的活动程度相平行，即类风湿关节炎活动性高，其胸膜炎亦愈严重。类风湿胸膜炎多数干性胸膜炎，少数为渗出性胸膜炎，而渗出性胸膜炎多发生在中年和老年。渗出性胸膜炎的胸腔积液一般量较少。患类风湿胸膜炎的患者，轻的多无明显症状;重者可出现胸痛;有大量胸腔积液时，会出现气短、呼吸困难等症状。

(3)类风湿尘肺：在从事含有煤尘、白陶土、石棉粉等含有粉尘的环境中工作的患有类风湿关节炎的病人或类风湿因子阳性的病人，可能会发生类风湿尘肺。即这些病人的肺部有尘肺征象，又有类风湿结节，结节可引起空洞或钙化。病情重者，可出现咳嗽、胸痛、呼吸困难，甚至可导致肺源性心脏病。

(4)类风湿性肺结节：类风湿结节除可以发生在皮下外，也可发生在肺部。类风湿肺结节直径大小为数毫米到几厘米，一般多个存在。如类风湿性肺结节未侵犯支气管，可无症状，仅在肺部X线检查时发现。如结节侵及气管、支气管，则会引起咳嗽。如侵及胸膜，可出现胸膜渗液而有胸腔积液。如结节呈进行性坏死，中间还可形成空洞。类风湿肺结节易误为肺部肿瘤及肺结核，故应仔细鉴别。

专家提醒：发现类风湿症状后，要立即进行治疗，以免贻误了最佳治疗时间。另外类风湿患者不能乱用药物及偏方等，以避免病情加重。如想了解更多，请咨询我们的在线医生。