毒品依赖者的心理状况

吸毒已成为当今全球性公害，戒毒工作已引起各国政府及全球社会的关注。目前，虽然戒毒方法多种多样，但在欧美发达国家，复吸率仍高达90%以上，究其原因，心理依赖是复吸的重要因素。吸毒人群是一组特殊的社会行为群体，一旦染上毒瘾，很难戒除，复吸率极高。通常是“一日吸毒，10年戒毒，终身想毒”。复吸的原因除了急性脱毒不彻底、精神依赖、旧朋友的压力、精神刺激和环境的影响外，其严重心理健康障碍和个性特征异常近年来也在吸毒者康复治疗中被重视，康复期的心理矫正和个性特征的转换是降低复吸率的关键。国内外许多学者用SCL-90、EPQ、MMPI、SDS、SAS、SSRS（社会支持调查表）、情感与社会孤独量表、幸福感指数量表、自尊量表等工具研究发现，毒品依赖者存在着严重的心理问题。SCL-90研究发现毒品依赖者的躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性因子分明显偏高，说明其敏感多疑、回避现实、偏执，是造成复吸的内在因素；SSRS量表研究发现其家庭内源性支持、外援性支持和社会支持总分偏低，说明这一人群缺乏家庭内外支持和社会支持，人际关系不良，与家庭、朋友缺乏感情沟通，这是易复吸的外在因素；EPQ研究发现其神经质（N）量表分和P量表分高，L量表分低，说明该人群做事不谨慎，自控力差，宽容心差，情绪稳定性差，易激惹，经不住诱惑，易复吸，同时显示其无家庭妻儿之顾虑，对社会、家庭、妻儿不负责任，这也是造成复吸的内在因素和背景；SAS、SDS的研究得分均较高，说明其易造成个人现实生活的毁灭，易对生活失去信心，终日处于无聊、自卑和孤独的不健康心理状态之中，这也是诱发复吸的高危因素；MMPI研究发现毒品依赖者的精神病性PD、偏执PA、抑郁D、精神衰弱PT、精神分裂SC、轻躁狂MA临床量表分高，效度量表F也明显增高，说明该群体有明显的个性心理缺陷，情感、意志、意向、和个别行为存在异常，对MMPI量表分及结构剖图进行Q型聚类分析，可分为五种类型（反社会型、攻击型、冲动型、紧张焦虑型、偏执型）；情感和社会孤独量表与幸福指数量表、自尊量表的研究发现：毒品依赖者的情感孤独、社会孤独均高于正常人群，与生活满意度和幸福指数相关倾向于零，与自尊呈显著性负相关，说明该人群的主体价值（认知的与非认知的）取向混乱、偏离，产生社会归属感丧失、情感需要缺乏的内心主观体验，为了摆脱感情上的寂寞和社会不认同所导致的孤独，依复吸作为解脱方式，这也是复吸的内在因素。

以上这些研究说明毒品依赖者在精神、行为及个性方面发生改变，心理状态明显异于常人。该人群心理状况、个性方面的改变主要原因有两个方面：一是“习得理论”，即吸毒时产生快感，减轻或暂时消除了焦虑及不愉快的事件，获得了社会强化；停止使用毒品后出现戒断症状痛苦体验，作为一种负性强化；二是吸毒成瘾是一种慢性疾病，有专家认为是一种反复发作的脑疾患。正因为以上两种原因，促使该个体在个性、心理上发生改变。

有人从心理方面分析复吸的原因：1、毒品对人体身心的损害，导致出现比较严重的其他及躯体化的问题，大都有身体的虚弱不适、胃肠问题、睡眠障碍的严重症状，并成为摆脱生理痛苦而复吸的重要动机之一；2、毒品造成的生理及心理毒瘾的影响，使其内心存在比较严重的抑郁、焦虑、精神病性的问题，并成为摆脱心理痛苦而复吸的重要动机之一；3、由于对人格损害的影响，表现出较高的强迫、偏执的问题，成为戒毒困难及屡次复吸的重要原因之一；4、该人群不遵守人际道德造成人际关系损害，被孤立，不被社会接纳而产生人际关系问题和敌视心理，这也是他们缺乏人际心理支持，易导致破罐破摔、成为复吸的原因之一。

因此，针对以上这些研究，我们应当掌握好毒品依赖者的心理状态，采取生物-心理-社会的综合治疗模式，重点有针对性的进行心理治疗和心理护理，有效地进行开导式、心理暗示、精神转移和灵活多变的支持、指导、理解、鼓励等综合性心理治疗方法，调动社会及家庭的介入，充分展示吸毒对本人、家庭、社会的危害性，支持和帮助吸毒者树立信心，强化与“心瘾”作斗争的良好心态，使其逐步向健康而完整的心理过渡，从主观上完全消除对毒品的依赖。