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小儿支原体肺炎的一般治疗和对症处理

发布日期:2014-10-30 02:56:18 浏览次数:1595

小儿支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等5个方面。

呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在反复感染后才发生肺炎。同时在感染支原体期间轻易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈。因此,对患儿或有紧密接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。

调理 维持室内空气新奇,供给易消化、营养丰富的食品及足够的液体。维持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变幻体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,根除粘稠分泌物。

氧疗 对病情严峻有缺氧表现者,或气道堵塞现象严峻者,应及时给氧。其目的在于进步动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。

祛痰 目的在于使痰液变淡薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而强烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给以冷静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给以小剂量待因镇咳,但次数不宜过多。

平喘 对喘憋严峻者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4~6mg/(kg﹒次),每6h1次﹔亦可用舒喘灵吸进等。

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