淺談老年人肺炎的病因

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老年人肺炎的病原體中，細菌仍佔主要地位，但肺炎鏈球菌較一般人群感染為低，約佔社區感染的40%?60%，其次為流感嗜血杆菌。

醫院外患有基礎疾病以及院內感染者，則肺炎鏈球菌感染比率下降，金黃色葡萄球菌、克雷伯杆菌屬和其他革蘭陰性杆菌，特別是包括綠膿杆菌的假單胞菌屬則為常見菌群。不動杆菌屬、莫拉卡他菌等過去認為不致病的細菌亦均可引起肺炎，常為多種細菌混合性感染。

唾液中含厭氧菌量約為108/ml，厭氧菌主要為口腔菌群的內源性感染菌，是吸入性肺炎的重要致病菌，常見者有梭杆菌屬、類杆菌屬、消化球菌、消化鏈球菌等，通常為多種厭氧菌或與需氧菌混合感染。嗜肺軍團菌多發生於患有基礎疾病及吸煙的老人中。其他尚有病毒、衣原體可產生肺炎。