莫把肺炎当感冒

安淑华：河北省人民医院呼吸心内科主任、主任医师

出诊时间：周二周四全天

最近在门诊患者中，呼吸道感染的患者大约占六至八成，其中肺炎的患者比较多。高发人群是农村患儿，小年龄组患儿主要是1岁以下的婴儿发病率较高。今年我省肺炎发病呈现两个特点：一是麻疹合并肺炎的病例较多且较重，此种情况多见于小年龄组，尤其是1岁以下的婴儿；二是患儿肺炎病变范围广，常合并肺炎旁胸腔积液、肺大片实变、肺不张等，此种情况多见于大年龄组患儿。

北方夏季空气干燥，如患上呼吸道感染，在患儿免疫力低、没有及时就诊等情况下容易引起下呼吸道感染，且今年从春节到现在，传染病如麻疹、手足口病等高发，这些传染病主要通过呼吸道传播，继发肺部感染往往合并肺炎，或由于患儿患传染病，导致机体抵抗力下降，更容易罹患肺炎，所以增加了肺炎的夏季发病率。

在肺炎患儿患病初期，一些家长常常错把肺炎当做感冒，没有引起足够的重视，因此，提醒家长注意正确区分肺炎和感冒：小儿肺炎是下呼吸道感染，起病急、病情重、进展快，小儿肺炎一般来说感染重，高热持续不退，退热药效果不好。小儿感冒感染轻，发热持续三天左右，用退热药效果较明显；小儿肺炎病程长，10-14天，精神不好，没有食欲。小儿感冒病程短，轻者三五天，重者一周左右，精神可，食欲可；小儿肺炎咳嗽较深、重、频繁，有痰，感冒可无咳嗽或咳嗽较轻，一般无痰；肺炎多合并细菌感染，血常规检查白细胞数多增高，而感冒多为病毒感染，白细胞数一般不增高。