肺炎 依然是儿童杀手

世界卫生组织报道：在世界范围内，肺炎是儿童死亡的首要原因—肺炎每年造成5岁以下儿童死亡的人数，比因艾滋病、疟疾和结核病死亡的总数还多。天津医科大学第二医院儿科主任刘长山介绍，儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数60%~80%，支气管肺炎住院数占25%~50%。

肺炎由细菌、病毒、支原体和真菌等感染造成，最常见的病原菌有肺炎链球菌、B型流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒及支原体等。儿童因肌体免疫系统发育不完全，抵抗力弱，易受微生物侵犯，尤其是6个月到2岁的儿童。

儿童感冒可能引起肺炎，但有些儿童一开始就是肺炎，但早期症状和感冒一样，这需要到医院作相关检查如验血、拍胸片来鉴别。孩子如有感冒症状，呼吸急促、频繁咳嗽、连续3天以上高烧至39度以上、精神气色不好、嘴唇发紫，就很有可能是肺炎，更应该尽快到医院就诊。

儿童肺炎的症状主要有：呼吸急促或困难、咳嗽、发热、寒战、厌食、喘息等。呼吸增快是肺炎的主要表现。

患儿居室要通风，保持空气新鲜，建议室内温度18～20℃，空气的相对湿度60%，以利于湿化痰液。定时翻身，自下而上轻拍背部，鼓励患儿咳嗽，以便分泌物咳出。给予易消化、有营养的食物。

轻症肺炎可以在门诊治疗，抗菌药物必须在医生指导下使用。年幼和重症患儿建议住院治疗。气道湿化很重要，雾化吸入有助于稀释痰液。进食困难者可静脉补充液体。

重视氧疗，维持全身重要脏器功能。氧疗的原则是低浓度，提高血氧分压又不引起毒副作用。

肺炎的治疗效果一般比较好，但细菌耐药增加使有效抗生素越来越少，增加了儿童肺炎的治疗风险和死亡率。

充足的营养是改善儿童抵抗力的关键。出生后头6个月的母乳喂养；处理环境因素如使用清洁室内炉灶、开窗通风、家长戒烟等措施，减轻室内空气污染；注意家长和儿童的手卫生，也可减少肺炎的几率。