小儿反复肺炎 警惕先天性心脏病

新华报业网讯添添出生于2006年，今年才4岁，可是4年来，添添父母已记不清儿子因为肺炎住过多少次院了。据添添父母介绍，儿子出生后体质就较一般孩子弱一些，快一岁时不小心感冒，本以为不是大毛病，结果病情迅速发展成肺炎，住院十多天才好。

自从这次肺炎后，添添平均每个月都要患一次肺炎，父母最后决定带儿子到大医院好好查一下。在安徽一家大医院，专家听出添添心脏有杂音，经进一步的心电图、超声等检查，最后诊断为先天性心脏病，需手术治疗。在鼓楼医院心胸外科，进行了一系列详细的检查，结果发现，添添心脏的主肺动脉瓣之间有一个洞，医学上称之为主肺动脉窗，除此之外，添添的心脏还有其他畸形，包括主动脉瓣瓣下狭窄、室间隔缺损等。

心胸外科王东进主任解释，正常人的心脏内，主肺动脉瓣之间有一层完整的膜隔开，如果膜不完整，出现空洞，由于主动脉比肺动脉的压力高，这时主动脉的血流就有一部分跑到肺动脉流入肺脏，造成肺内淤血，从而极易发生肺炎。这类患者如果没有及时手术进行修补，长期肺脏淤血形成了肺动脉高压，患儿表现为紫绀，就会失去手术机会，最后患儿往往只能活到六七岁就会因心肺功能衰竭而死亡。

王主任介绍，小儿反复发作肺炎须警惕先天性心脏病，他说心脏和肺虽然是两个器官，但是关系非常密切，当心脏出现畸形如主肺动脉窗、室间隔缺损、房间隔缺损等，导致血液过多分流到肺里，出现肺部血液潴留，这时肺的内环境就特别适合于各种病原体如细菌、病毒的滋生，从而特别容易发生肺炎，而且治疗起来效果也不好。

不过，王主任也解释，家长也不必过于紧张，因为小孩子肺炎很常见，肺炎不一定就是得了先心病。通常没有先心病的孩子患肺炎是因为一些外界因素的刺激如寒冷、喂养不当等导致的，不会反复发作，治疗起来也比较容易。只有那些反复发作、难治的肺炎患儿，家长才应当警惕，尽早在正规的、有条件的大医院请专业医生进行检查，以免耽误治疗时机。