肺炎是老年人的索命魔鬼 呵护要从细节入手新闻频道
肺炎以细菌性感染最常见,其次为病毒和支原体、衣原体感染。有调查显示,65岁以上老人肺炎发病率是年轻人的5.4倍,总体死亡率高达30%以上,是年轻人的6.2倍。肺炎已成为65岁以上老人的第四位致死病因,是80岁以上高龄老人的首位死因。
人到老年不仅全身免疫功能下降,呼吸系统的局部的防御功能也在退化。呼吸道黏膜和肺泡的防卫细菌、病毒入侵的屏障功能逐渐老化,不堪一击:分泌黏液减少,纤毛摆动减弱或消失,免疫细胞吞噬功能减退,抗体、补体及溶菌酶的产量下降,呼吸道不能阻止有害菌毒的入侵。各种细菌病毒可以长驱直入侵犯肺泡,并在这娇嫩的组织中安营扎寨、生殖繁衍,从而引起肺组织充血、水肿、渗出、实变、坏死,发生“肺部感染或称肺炎”。这就是老人最易发生肺炎或肺部感染的原因。
肺炎的致命危害是阻碍肺的气体交换,阻断人的氧气来源,相当于“窒息”杀人。我国65岁以上老人肺炎病死率高达超过30%。年龄越大,病死率越高。
人们都知道,人体最重要的器官是心、脑、肺、肝、肾。心脑怕梗死,肝肾怕衰竭,那都是要命的病。而肺脏既会出现栓塞,又可能发炎。肺栓塞与肺炎都可能引起肺衰竭。
在老年多器官功能衰竭的发病诱因中,肺部感染占75.4%~82.8%。肺衰竭的缺氧及其毒素会迅速引起连锁反应,损害多器官,在多器官衰竭的多米诺效应中,肺衰竭往往是倒下的第一块骨牌,是多器官衰竭的启动因素。呼吸衰竭后很快心脏功能衰竭→循环衰竭→多脏器衰竭,导致死亡。这是许多老年人死亡的“多米诺效应”——可怕的死亡程序。所有的医生都知道,对于老年病号,呵护肺功能是重中之重,这一具有多器官衰竭启动因素的骨牌不能倒,以避免发生它后面难以阻挡的连锁反应。
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