及时治疗可痊愈 有关非典型肺炎的防护

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什么叫非典型肺炎？此次流行的非典型肺炎有什么明显特征？发病原因究竟是什么？

非典型肺炎(Atypical pneumonias)是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。

非典型肺炎主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播，是一种呼吸道急性传染病。其临床主要表现为肺炎，在家庭和医院有聚集感染现象。

根据流行病学和临床治疗情况分析，本次疫情绝大部分病例经治疗后痊愈，愈后状况良好。概括起来主要有以下几个特征：

1、发病时间是在呼吸道传染病容易高发的冬、春季节。

2、临床上一般有持续发热，干咳，少部分病人有血丝痰和出现呼吸困难等特点，在症状、体征和实验室检查不同于典型的肺炎。

3、从流行病学表现来看，本病主要以呼吸道飞沫传播为主。

4、此病是可以治愈的，绝大部分患者已经康复出院。

此次非典型肺炎疫情的病原目前尚未最终确定，国内专家在5例非典型肺炎患者身上所取的标本中发现有衣原体样颗粒，而境外有专家认为可能是一种病毒，主要集中在冠状病毒或副粘液病毒。国内专家已排除了鼠疫、肺炭疽、钩端螺旋体病、流行性出血热、军团病等病原，现正集中研究确证是否属于冠状病毒、衣原体等几个重点病原。

目前，全国非典型肺炎发病人数有多少？死亡人数有多少？治愈出院人数有多少？

到3月31日，我国内地共报告发病1190例，主要集中在广东省的部分地区，有1153例。累计已治愈出院934例，其中广东911例。死亡病例共46例，其中广东40例。目前仍在医院治疗的210例患者，除6例病情严重外，其他患者均得到有效治疗。北京发现12例输入性病例，北京市卫生行政部门已及时采取措施，病原没有向社会扩散，也没有发现原发性病例。》》

有关非典型肺炎常见问题解答

卫生部、中国疾病预防控制中心有关专家的解答

香港和世界卫生组织专家的解答

问：什么是非典型肺炎？

答：科学家们说，严重急性呼吸道综合征（SARS，即非典型肺炎）的病因是冠状病毒家族的一种新病毒。

美国疾病防治中心证实，这种病毒是主要的病原体，但是专家们说，仍需要进行大量的研究才能确认它的主要特点。一种疫苗的研制需要几年的时间。

香港和世界卫生组织的专家说，这个种系很有可能来自动物，尽管它看上去既不像人的病毒，也不像动物的病毒。

香港卫生专家排除了它与甲型流感和乙型流感病毒有关的可能性，与1997年出现的H5N1禽流感病毒也没有联系。

据香港卫生官员说，非典型肺炎通常由病毒引起，例如流感病毒、腺病毒和其他呼吸道病毒。

非典型肺炎也可能由生物体引起。

世界卫生组织的官员说，没有迹象表明非典型肺炎与生物恐怖活动有关。

最近发生的非典型肺炎特指目前病原尚不明确，自２００２年底以来我国局部地区发生的，主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播的呼吸道传染病，临床主要表现为肺炎，在家庭和医院有显著的聚集现象。

问：非典型肺炎的主要临床表现如何？与一般感冒有何区别？

答：世界卫生组织说，非典型肺炎的主要症状是高烧（39度以上），干咳、气短或呼吸困难。非典型肺炎还有其他症状，包括发冷、头痛、食欲不振、身体不适、皮疹和腹泻。主要临床表现有发热、头痛和全身酸痛、乏力，干咳、少痰，部分病人有气促等呼吸困难症状，少数进展为呼吸窘迫综合症，早期白细胞数正常或降低，肺部影像学显示肺炎改变。一般感冒病征包括发烧，咳嗽，头痛，可在数日后转好，并且一般没有肺炎迹象。

问：非典型肺炎潜伏期多久？

答：潜伏期约为二至十二天之间，通常在四到五天。

问：非典型肺炎有多大危险？

答：死亡率在3％至5％之间。在香港，患者出现严重的肺炎症状，可能引起无数并发症。患者的病情急剧恶化，最短在五天之内恶化。

问：非典型肺炎由什么途径传染？

答：该病的病因至今尚未完全明确，一定条件下传染性强，主要通过短距离飞沫传播、接触病人呼吸道分泌物及密切接触传播。人群普遍易感，医护人员是本病的高危人群。

这种病毒还可间接传播，它在离开人体后可存活三至六个小时。如果一个人接触带有病毒飞沫的物体，例如电话，然后再接触眼睛、鼻子或口，就可能感染。

卫生专家没有排除病毒由空气传染的可能性。

问：病毒传播的速度有多快？

世界卫生组织说，非典型肺炎的传染性不如流感。香港卫生部门的负责人说，这种病毒的传染性很强，但是可用普通家用漂白剂消毒。

问：什么人最有可能感染？

答：香港专家说，这种病毒主要集中在病情十分严重并且需要住院治疗的患者的排泄物里，例如粘液或痰。因此，病毒往往主要传播给负责医治患者的医务人员或患者家属。

问：如何处置非典型肺炎患者？

答：世界卫生组织说，应该把患者隔离。医务工作者和探视者在与患者亲密接触时应该戴有效的口罩、眼镜、围裙、头罩和手套。

问：如发现发热、咳嗽等症状，如何处理？

答：如有发热、咳嗽等症状和体征，应及早就诊。是否住院观察由医生决定。

问：如若怀疑病人感染非典型肺炎，是否必须照Ｘ光才可证实感染？

答：怀疑感染非典型肺炎应尽早到医院就诊，Ｘ光检验有助于诊断。

问：此种非典型肺炎有没有治疗方法？

答：目前没有特效药物和治疗方法，但经及时的支持性治疗和对症治疗后，绝大多数病人可以痊愈康复。世界各地的医务人员一直在用抗病毒药物和类固醇药物治疗。

问：是否有疫苗预防非典型肺炎？

答：目前没有疫苗预防非典型肺炎。

问：外出旅行的安全性有多大？

答：世界卫生组织并未建议限制到世界任何目的地的旅行。然而，所有旅行者都应该知道非典型肺炎的主要症状和迹象。出现这些症状的人或者与确诊为非典型肺炎的病人有过密切接触的人，或者最近去过非典型肺炎传播地区的人，应该引起医务部门的注意，并向医务部门通报最近的旅行情况。

非典型肺炎防治知识

卫生部部长张文康：

尽管此次非典型肺炎的确切病因还没有最后确定，但专家们已经摸索出了疾病传播的基本规律，是可以预防的，专家提出可以采取以下预防措施：

1、培养良好个人健康生活习惯。如保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手；洗手后，用清洁的毛巾和纸巾擦干；不要共用毛巾；注意均衡饮食、根据气候变化增减衣服、定期运动、充足休息。减轻压力和避免吸烟，以增强身体的抵抗力。

2、确保室内空气流通。经常打开所有窗户，使空气流通；保持空调设备的良好性能，并经常清洗隔尘网；在流行季节，尽量避免前往空气疏通不畅、人口密集的公共场所。

3、出现症状要及时就医。

4、不要去探访已明确诊断为非典型肺炎的病人。

5、家长要教育儿童注意防护。》》

中国疾病预防控制中心：

1. 户内经常通风换气，促进空气流通，勤打扫环境卫生，勤晒衣服和被褥等；

2. 经常到户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质；

3.对出现一例或多例病人的家庭，应进行医学监测，并由当地疾病控制机构采取消毒措施；

4.保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手。洗手后用清洁的毛巾和纸巾擦干。不要共用毛巾；

5. 注意均衡饮食、定期运动、充足休息、减轻压力和避免吸烟，根据气候变化增减衣服，增强身体的抵抗力；

6.出现病例较多的局部地区要加强卫生宣传，还要在病人周围加强监测，避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所，减少群众性集会；

7.要保持空调设备的良好运行，并经常清洗隔尘网，保证商场、超市、影剧院等场所中央空调系统的送风安全，必要时应对供送气设备进行消毒（方法同公共场所）。》》

以下预防方法是否有用？

１、喝板蓝根

中医专家提醒勿滥服板蓝根

每一种中药都有其药性，板蓝根药性苦寒，是清热解毒药，有一定的抗病毒作用，临床显示防治风热性感冒和病毒性肝炎等有一定作用，但对风寒等其他类型感冒则不一定适合。人在健康状态下服用板蓝根过多，会伤及脾胃，反而容易引发某些疾病。那种认为板蓝根能预防各类感冒或呼吸道疾病的观点是不全面的。》》

２、喝 醋

喝醋能够预防非典型性肺炎，现在没有这方面的的证据。

３、戴口罩

去医院看病，可以戴上口罩；如果在野外活动或者走在大街上，就没有必要了。如果说在这个地区已经发现了非典型性肺炎，另外自己的身体抵抗力各方面也比较差的话，坐公共汽车时可以戴上口罩防护。

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