合胞病毒肺炎不可怕

今年上半年发生的一场非典让许多人对肺炎异常敏感，最近，一种与流感及非典传染途径和早期症状相当类似的呼吸道病毒感染——合胞病毒肺炎，在香港地区的一些养老院和幼儿园等地小规模爆发，而且感染者已超过100名，个别被感染的长者中患有其他长期疾病的人甚至出现了死亡，这一事件不禁引起了人们的普遍关注。合胞病毒肺炎到底是怎么回事？会不会造成更大范围的感染？有没有预防感染的法宝？……记者就此专程走访了湖南省人民医院儿科主任、资深主任医师李云。

合胞病毒肺炎偏爱婴幼儿

李主任微笑着告诉记者，合胞病毒肺炎是由呼吸道合胞病毒引起的，是小儿最常见的一种间质性肺炎，是毛细支气管炎的一种重要病原，多见于3岁以下的婴幼儿，1—6个月的小宝宝可见较重病例，男多于女，以冬、春季发病率高，在南方地区，带喘性的肺炎多半为合胞病毒肺炎，尤其是3岁以内的婴幼儿肺炎，60％以上系合胞病毒肺炎，占我国南方婴幼儿病毒性肺炎的第一位。

据李主任介绍，合胞病毒肺炎的症状与副流感病毒肺炎、轻症流感病毒肺炎及轻症腺病毒肺炎临床上几乎无法区别，但重症流感病毒肺炎及重症腺病毒肺炎以持续高热、全身中毒症状重为特征，而合胞病毒肺炎则以喘憋为主要临床表现，喘憋严重的患儿喘鸣声如同打雷一般，隔墙都能听得一清二楚。本病诊断主要根据病毒学及血清学检查结果。单纯的合胞病毒肺炎只要处理得当，症状轻者一般较少死亡，因此，人们大可不必恐慌。

今年发病有点特别

李主任指出，合胞病毒肺炎症状一般并不特别严重，许多患者在感染合胞病毒后，只会发生上呼吸道感染，出现低烧、咳嗽、流涕、打喷嚏等症状，2—3天后出现气喘，许多人只要1周左右就可向好的方向发展至痊愈。今年的喘憋性肺炎在起病形式、病情的发展方面与以往的大致相同，但有一部分患儿一到晚上则气喘加重，呼吸困难，口唇青紫，值得引起重视。其病因方面是否为合胞病毒，尚有待临床证实。

治疗要防复发

虽然合胞病毒肺炎经及时治疗后大多预后良好，但李主任提醒人们，如不重视规范治疗，有些患儿容易体内缺氧，由此可造成呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病、脑水肿等严重并发症，甚至出现死亡。此外，还需引起重视的是，由于合胞病毒肺炎的抗体不能持久防止感染，所以再感染的比例很高，约有70％—80％的病人会出现重复感染，其中40％的还将转为婴幼儿哮喘，因此，患儿治愈后仍需进行长期跟踪，以便进行预防性治疗。

预防注重生活细节

眼下正是各种呼吸道疾病的高发季节，由于天气变化快，人口流动也相对频繁，所以容易发生呼吸道疾病的局部流行。李主任强调，预防合胞病毒肺炎其实和预防非典、流感差不多。由于合胞病毒的传染性较强，若直接与患者的分泌物、飞沫接触，或间接与受污染的手、食具等物件接触，都可传播病毒，因此，预防先要保持良好的个人及环境卫生：用正确的方法洗手，保持双手清洁；打喷嚏或咳嗽时应掩上口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物；饮食用具用后应加以消毒，减少传播疾病的机会；患者应注意隔离，避免接触儿童或抵抗力弱的老人等；婴幼儿要少到人多密集的地方去，防止受凉感冒，以免增加病毒侵入的机会。本报记者

尹慧文 通讯员 谢欣