家人发烧怎么办

发烧是我们身体对付致病微生物的一种防御措施。体温升高能使白细胞和抗体增生，吞噬细胞的活性加强，有利于病原体的清除。但是，什么事都要有个限度，体温过高，反而会给机体自身带来许多不利的影响，特别是出现高热惊厥或昏迷，可造成中枢神经系统的损伤，所以，高热必须降温。

由于大多数病人都需回家治疗，因此，家庭护理十分重要。

寻因治疗

最可靠的降温法是去除病因。当家里有发烧病人时，要及时送往医院诊治，医生会依据病人的表现、发烧的程度、体温的起伏状况、化验及Ｘ线检查等找出病因。若属细菌感染，只要选准抗生素，治疗效果就会很好，若是病毒感染，目前尚无特效药，可以服用病毒灵、板兰根冲剂、大青叶、金银花等。病毒感染的发热大多有一定规律。到一定时间就会自行下降，切不可因为发烧就眉毛胡子一把抓，什么药都一古脑用上。

小儿在发热时精神状态好，大多揭示为病毒感染；高热而精神状态差的，则很可能为细菌性感染。

一般护理

密切观察病情：定时测量体温、脉搏、呼吸，是观察的重要内容。体温的测量分为口腔、肛门、腋下三种方式。腋下测量清洁卫生、方便安全，最适宜家庭应用。测量前要将水银甩到３５℃以下，夹到腋下至少５分钟。正常体温应不超过３７℃。每天要在清晨、中午、午后、晚上各测量一次并将结果记录下来。

发烧病人的脉搏会加快，一般而言，体温每上升ｌ℃，脉搏增加１０次，脉搏与体温不相称常揭示某些疾病。如伤寒病人相对脉缓；婴幼儿肺炎合并脓胸或中耳炎时，脉搏会达每分钟１４０～１６０次，与体温升高不相称。近年来，由于儿童心肌炎的发病率有所增加。在测量体温时为患儿测脉搏对早期发现心肌受累有很大的帮助。

测量脉搏多在手腕拇指侧的桡动脉，成年人每分钟正常值为６０～９０次，儿童随年龄增长而逐渐减慢。新生儿时最快。婴儿每分钟１００～１２０次，１～３岁幼儿每分钟１００次左右。在测量时如发现脉搏搏动不规律，就要马上告诉医生。

呼吸频率成人正常值为每分钟 １６～２０次，儿童则相对较快。

注意居室环境：室内要保持空气新鲜，注意通风，防止烟尘污染。室温以２０℃左右为宜。通风时注意不要让风直接吹着病人。如果屋里干燥，应洒些水或使用加湿器。

讲究饮食营养：发烧病人要多饮水，以增加小便的排泄和汗腺的分泌，补充高热消耗的水分。在发烧时，胃肠消化力会有所减退，应为病人做一些可口的、富有营养而又易消化的食物。比如牛奶、鸡蛋羹、新鲜水果、蔬菜、烂粥、面条、馄饨等。有些人认为发烧病人要忌口，不能沾晕，这是不对的。但食品也不要太油腻。为了开胃，可给病人做些爽口小菜。如“焯豌豆尖”、“糖拌菜心”等。

保持清洁：发烧病人出汗多，要勤换内衣。要常用淡盐水漱口，保持口腔卫生。早晚洗脸、洗脚时要注意保温。

对症治疗

对症治疗指的是应用单纯的降温措施，在采用此治疗时要特别留心老人和儿童的反应。因为老年人各器官的协调性和反应性都有所下降，高热不退或降温过快均可能出危险。儿童的体温调节中枢发育尚不完善，药物降温过快可能会因大汗而虚脱。所以，服用降温药要严格遵照医嘱行事，体温降到３８℃以下时就可停药。

物理降温：适用于体温达３９℃以上者，是防止脑神经受损的重要手段。

１．酒精浴：用３０％～５０％的酒精或家中的６０度白酒加等量白开水后擦洗额头、手足、腋下和腹股沟等处。

２．温水擦浴：用手巾浸温水为病人擦洗全身。擦时要注意保温，如有寒战、脉搏与呼吸改变要立即停止。

３．冰袋敷头：将家庭冰箱中的冰块用塑料袋包好，外包一毛巾，敷在额头或枕后。

药物降温：通过扩张血管和出汗来蒸发散热。

１．口服药：成人多用Ａ·Ｐ·Ｃ．每次１～２片。小儿常用阿苯片，由医生根据孩子年龄决定用量。阿苯片主药含量小，不含咖啡因，是较安全的小儿退热药。

２．注射剂：常用的有安痛定注射液和柴胡注射液等。

３．栓剂；是一种安全的给药剂型，特别是对有恶心、呕吐、胃肠不适的人更为适宜，也常用于不配合服药的小儿、治疗高烧不退。常用的有消炎痛栓和阿司匹林栓。小儿多用含量为Ｏ．１的阿司匹林栓。

中药：常用的有紫雪丹、至宝丹等。

其他措施

静脉补液：静脉补液也是降温的有效措施。它可以补充因高热所丢失的水分和纠正电解质紊乱。在输液的过程中还可以同时给予抗生素等药物。

针灸：可选曲池、合谷等穴。

按摩：可为病人揉按百会、印堂、太阳、风池、合谷、曲池等穴，既有利于降温，病人也会感到舒服一些。３岁以下的小儿按摩同成人不一样，穴位更是有很大区别。当孩子高烧不退时，可用拇指沿孩子的“天河水”穴推３０次，它位于前臂掌面正中，从腕关节到肘关节处。此外，还可给孩子揉揉额头和下肢的足三里、涌泉穴。

●张勇强