小儿慢性肺炎

症状体征:消瘦 ,咳痰 ,杵状指（趾） ,咳血痰 ,呼吸衰竭 ,紫绀 ,肺含水量增加 ,小儿发热 ,小儿哭闹不安

【疾病概述】

病程超过3个月者为慢性肺炎。近年来小儿急性肺炎病死率正在降低，但重症肺炎患儿有时未彻底恢复、复发及演变成慢性肺炎者颇不少见，一旦发生，往往影响小儿的生长发育。因此，及时防治慢性肺炎非常重要。

【小儿慢性肺炎预防】

小儿慢性肺炎应该如何预防小儿慢性肺炎应该如何预防？急性肺炎病理的恢复比临床恢复晚。因此，在重症肺炎的恢复期应进行理疗和体操，积极治疗并发的佝偻病和营养不良，并于出院后随访和继续治疗，直至彻底痊愈为止。此外，婴幼儿时期应设法预防麻疹、百日咳、流感和腺病毒感染。对慢性鼻窦炎及反复发生的支气管炎，也应积极防治。有免疫缺陷的患儿可采用免疫促进疗法，根据具体情况分别选用人血丙种球蛋白、转移因子、胸腺素或中药治疗，必要时可采用骨髓移植以重建免疫功能，防治反复感染及慢性肺炎的发生。

【小儿慢性肺炎病因与发病机制】

小儿慢性肺炎是由什么原因引起的小儿慢性肺炎是由什么原因引起的？(一)发病原因各种原因导致的胃食管内容物反流而致反复吸入性肺炎，如继发感染或异物长期不能去除，则使肺炎迁延不愈;慢性鼻窦炎和早期肺囊性纤维化而引起，肺炎往往反复发生，不易彻底控制;肺囊性纤维化合并感染、先天性肺发育异常合并感染，纤毛固定综合征可引起难治性肺炎;免疫缺陷患者合并肺炎、慢性间质性肺炎，治疗均有一定难度。促成慢性肺炎的因素有以下几种：

1.营养性疾病 各种营养性疾病如营养不良、缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病等，因常合并有免

【小儿慢性肺炎诊断要点】

专科检查

小儿慢性肺炎应该做哪些检查小儿慢性肺炎应该做哪些检查？

1.血象 白细胞增加，中性粒细胞增高，贫血。

2.血生化 血沉增快，肝功受损。维生素、元素缺乏，免疫功能低下。

3.病原菌检查 可采用咽拭子培养、痰培养、支气管肺泡灌洗、肺穿刺培养、病毒分离、免疫学检查及PCR技术等多种手段寻找病原。

1.X线 胸片显示在两肺中下野及肺门区肺纹理可呈蜂窝状，出现小泡性肺气肿，同时还可伴有实质性炎症病灶。两侧肺门阴影可见对称性增大。随病变的发展还可发生支气管扩张、右心

临床表现

小儿慢性肺炎有哪些表现及如何诊断小儿慢性肺炎有哪些表现及如何诊断？慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化，呈波浪形经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同，症状多种多样。在静止期体温正常，无明显体征，几乎没有咳嗽，但在跑步和上楼时容易气喘。在恶化期常伴有肺功能不全，出现发绀和呼吸困难，并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等，引起过度通气的外呼吸功能障碍。恶化后好转很缓慢，经常咳痰。甚至出现面部水肿、发绀、胸廓变形和杵状指、趾。由于肺气肿、肺功能不全而引起肺循环阻力增高，右心负担加重，可在半年至两年内发生肺源性心脏

【小儿慢性肺炎治疗概述】

小儿慢性肺炎应该如何治疗小儿慢性肺炎应该如何治疗？(一)治疗对本症的治疗需长期采取综合措施治疗。治疗要点如下：

1.加强营养 慢性肺炎多合并有慢性疾病，如营养不良、佝偻病、贫血、免疫功能低下等，此时应全面治疗，否则肺炎仍易复发。供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病等。

2.锻炼体格 经常做户外活动或户外睡眠;进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼，增强机体的耐寒性;室内宜通风换气，保持空气新鲜;积极预防呼吸道感染。

3.中医疗法 主要是补益

【小儿慢性肺炎相关资源】

小儿慢性肺炎容易与哪些疾病混淆小儿慢性肺炎容易与哪些疾病混淆？要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史，以及排出脓样痰等，多见于慢性肺炎。结核菌素试验和X线检查，肺门及气管旁淋巴结肿大，可协助诊断。