长期使用雷公藤制剂可致肝功能异常

深圳新闻网4月9日讯（记者 王海婷）长期使用雷公藤制剂可致肝功能异常。记者4月9日从深圳市药品监督管理局获悉，从2002年1月1日至2012年4月1日,全市共收到11例有关雷公藤制剂的不良反应病例报告，其中有8例为一般的不良反应，表现为皮疹、瘙痒、头晕、腹痛等；3例严重的不良反应，主要表现为肝功能异常。

雷公藤是常用中药，是卫矛科雷公藤属植物雷公藤的根，具有祛风除湿，活血通络，消肿止痛的功效，临床用于类风湿性关节炎、肾病综合征等免疫系统疾病。已上市的雷公藤制剂包括：雷公藤多苷片、雷公藤片、雷公藤双层片和雷公藤总萜片等。

2004年至2011年9月，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中涉及雷公藤多苷片的病例报告633例，其中严重者53例（占8.4 %），主要表现为药物性肝炎、肾功能不全、粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少、闭经、精子数量减少、心律失常等；严重病例平均用药时间为40天。涉及雷公藤片病例报告201例，其中严重者19例（占9.5%），主要表现为药物性肝炎、肝肾功能异常、肾功能衰竭、胃出血、白细胞减少、血小板减少、闭经等；严重病例平均用药时间为32天；涉及雷公藤双层片病例报告5例，其中严重者1例，表现为骨髓抑制。

深圳市药品医疗器械评价中心提醒广大市民，鉴于雷公藤制剂有效成分同时又是毒性成分且治疗窗较窄,连续服用可出现肝、肾、血液系统和生殖系统等损害，患者在服用该类药物时，必须在医师的指导下使用，用药初期从最小剂量开始，严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过三个月；用药期间应定期随诊并注意检查血、尿常规，加强心电图和肝肾功能监测。儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女禁用；心、肝、肾功能不全者禁用；严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用；胃、十二指肠溃疡活动期及严重心律失常者禁用。