膝骨关节炎 从肝施治

专家总结以往临床采用伤筋洗剂熏洗配合药物导入治疗膝骨关节炎经验，从肝入手辨证论治，改进中药剂型和治疗方法，应用伤筋擦剂配合离子导入治疗，取得了可喜的结果。

科研人员根据《中药新药临床研究指导原则》关于骨关节炎的诊断标准，随机选择850位年龄在40～75岁，已明确诊断，并排除各种干扰因素的患者，均单纯采用伤筋擦剂配合离子导入治疗。方药由骨碎补、自然铜、伸筋草、透骨草、川乌头、鸡血藤、红花、地鳖虫、黄柏、萆等中药组成，采用水提醇沉法制成伤筋擦剂。

具体操作方法是：将伤筋擦剂适当浸渍于药物衬垫上，包裹两个铅板电极，放置于膑骨上下两端，接通离子导入仪，刺激强度以患者感觉舒适为度，每次30分钟，每日1次，同时将伤筋擦剂擦于膝骨关节周围，每日3次，每次轻揉3～5分钟，10日为一疗程，两个疗程后观察疗效。结果按《中药新药临床研究指导原则》制定的疼痛疗效判定标准，416位早期骨关节炎患者中，有131人症状消失，功能活动正常;128人症状基本消失，关节功能基本正常，能参加正常活动和工作;148人疼痛基本消失，关节屈伸活动基本正常，参加活动或工作的能力有改善;无效9人。283位中期患者中，症状得到临床控制68人，显效102人，有效86人，无效27人。151位后期患者中，症状得到临床控制11人，显效53人，有效54人，无效33人。治疗观察还显示，850位骨关节炎患者中只有3人在治疗中出现局部轻度皮肤发红、瘙痒，予以肤轻松软膏外用后可继续治疗，未发现有其他明显不良反应。

专家介绍，骨关节炎属于筋病，治疗应从肝入手。伤筋擦剂加骨碎补、自然铜等中药可补益肝肾，强筋壮骨;红花、鸡血藤、乳香、没药、川牛膝等可活血化瘀，祛瘀生新;伸筋草、透骨草、川乌头、草乌头等可温经散寒;黄柏、苍术、萆薢等可利湿消肿，同时配以地鳖虫、地龙等虫类药可搜风剔络而止痛。诸药合用，可共奏补益肝肾、活血消肿、温经通络，除痺止痛之功效。再配以离子导入机作用于病变关节，可使药物有效成分以离子形式由毛孔进入皮内直达病所，从而大大增强了药物的渗透作用，收到较好疗效。

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