骨关节炎病人增多

新快报讯（记者陈凤琼通讯员邢洲）近日天气转冷，膝关节疼痛的病人渐渐增多，医生反映，来就诊的病人多是骨性关节炎，他们平时应该在关节不负重情况下，主动进行关节伸屈活动，肥胖的患者应该减轻体重。

分为原发性和继发

性

广州医学院第二附属医院骨科副主任医师黄彦介绍说，骨性关节炎是一种慢性退行性关节病变，其中的改变是关节软骨的退行性变化和继发性骨质增生，多见于老年人，最常累及的关节是膝关节。骨性关节炎，分为原发性和继发性两种。原发性骨性关节炎是指老年人关节软骨普遍的退行性病变发生的，随着年龄的增长，关节软骨发生退行性变化，基质的基本成分软骨素减少，仅剩余无支架的胶原纤维而变得脆弱，再加上遗传因素和过多的超过疲劳程度的关节活动，而造成局部骨性关节炎提前发生。继发性关节炎多由创伤、畸形和疾病继发造成。

主要症状为疼痛或僵硬

黄主任说，骨性关节炎的主要症状是关节疼痛，从轻微到很重，关节活动时特别疼痛，但是稍加活动后反而减轻，负重或活动过多时又继续加重。由于软骨下骨的充血，所以病人会感到静止时有疼痛，尤其是夜间，这又称为“休息痛”。这种疼痛与气候有关，潮湿寒冷时加重，累及髌股关节时，还会压迫髌骨可引起疼痛。另一症状是关节僵硬，病人感到关节活动不灵活，尤其在休息后，病人不能立即活动，关节活动时有不同的声响，如摩擦音等。关节可能有肿胀积液。有时关节处会增粗，关节周围肌肉萎缩。

晚期病人可考虑手术

黄主任表示，骨性关节炎是自然病程演变，不能逆转，但能治疗可以解除疼痛，改善活动范围，增强关节的稳定。病情的早期应该适当休息避免过累、过度负重、受冻受潮。长时间静坐时应定时活动，肥胖者应尽量减轻体重。此外，适当的关节活动是必要的，可增强肌力，预防肌肉萎缩，改善关节的稳定性，增强关节的活动范围，但是活动以关节不负重情况下主动伸屈活动为主，配合理疗和局部用药。晚期的病人，可考虑行关节镜清除术和游离体取出术。对关节疼痛严重无法控制、畸形严重的病人应行人工膝关节置换术。

黄彦

广州医学院第二附属医院骨科副主任医师。长期从事骨外科专业，对本专业的各项技术如关节外科、创伤外科、脊柱外科等熟练掌握，能对复杂、疑难的病例作出正确的诊断和治疗，并取得良好的疗效。尤其擅长骨关节疾病和损伤，创伤骨折的诊断和治疗，并在德国进行了人工关节技术的专项进修，积累了丰富的临床实践经验。可施行全身多个关节的置换，关节置换术后假体松动或感染的翻修及肿瘤关节的置换，应用关节镜在微创下对关节进行检查和包括软骨、韧带、半月板、骨的修复重建及关节炎、慢性损伤的治疗等都取得了很好的疗效，使病人能尽早地恢复功能和健康。对复杂骨折的治疗方面，能采用国际最新的理论和技术，并与传统医学相结合，取得良好的效果。免费咨询电话：44152265