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肘关节强直与纤维性僵硬

发布日期:2014-11-10 21:04:42 浏览次数:1595

症状体征 编辑本段 肘关节可强直于任何位置,以屈曲位最多,约占2/3;伸直位为1/3。无论强直于何种体位,均可造成严重的肘关节功能障碍。

用药治疗 编辑本段 1.保守治疗 对纤维性关节僵硬者可试行体疗,主动与轻度手法的被动锻炼,并可酌情配合理疗,这对于早期关节内粘连者有效。手法操作时切忌强力被动伸屈。

2.手术治疗 是治疗关节强直,并使其重新获得生理功能最为有效的方法。手术方法包括:

(1)肘关节松解术:适用于纤维粘连性病例。

(2)肘关节成形术:如筋膜成形术、肘关节切除成形术等,适用于骨性强直者。

(3)肘关节融合术:即将肘关节融合在该患者日常工作生活中最佳体位;疗效虽好,但因失去关节活动功能,目前已不再受患者欢迎。

(4)人工关节置换术:近年来已逐渐用于临床,视病情不同而选择关节表面置换、半关节置换或全关节置换等方式。

饮食保健 编辑本段 饮食均衡,多吃水果蔬菜等高纤维食物,多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品,注意饮食清淡,可进行适量的运动。

病理病因 编辑本段 1.肘关节骨折 凡涉及关节部之骨折,尤其是以关节内骨折为主且复位不良者,在临床上最为多见。

2.骨化性肌炎 亦为较多见之因素之一

3.肘关节创伤后治疗不当者 包括关节长期固定、关节内骨块残留及强力活动所引起之损伤等。

4.其他尚有多种因素 例如肘关节感染,肌肉、肌腱、韧带及关节囊损伤等均易引起广泛而严重的粘连,继而钙化、骨化。

检查方法 编辑本段 实验室检查:

无相关实验室检查。

其他辅助检查:

主要依据X线平片,可显示肘关节骨折及骨化性肌炎等改变,有助于分析肘关节强直的原因。

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