都市青年频发过劳死 亚健康或为发病主因

最近这段时间接连有媒体人突然死亡。因为主角都是媒体人，于是大家发出“媒体人‘鸭梨’很大，谨防‘过劳死’”的感叹。但个人看来，和普华永道审计部门“过劳死”的那位女白领不同，她是由于劳累诱发急性脑膜炎，不治身亡，而心肌梗死、癌症这些病似乎不能简单归类为过劳死。

是的，媒体这一行“鸭梨”不小，知名媒体人杨锦麟在微博上感慨：“说新闻从业人员平均寿命只有52岁，可最近猝死的同行多半是30岁上下的人啊。”中国医师协会在北京发布的“中国十大健康透支最严重的行业”调查结果显示，在接受调查的30余个行业群体中，制造、金融、教育、媒体、法律从业者的健康透支程度位居前5位。但并不是每一个承受相同过劳负荷的人都会“死”，同样环境下，为何他周围的同事都安然无恙？

每个人都是不同的，甚至是千差万别的，例如香港名人蔡澜先生，他的人生有七字真言，就是：抽烟、喝酒、不运动，而且他还钟爱美食，不管营养只管口感，这样的行为放到其他人身上，不知要出多少个糖尿病、肺癌、心脑血管病之类的问题，可蔡澜先生呢，越活越滋味。

前两年，中国男篮名将穆铁柱因心脏病辞世，年仅39岁的北京同仁堂股份有限公司董事长张生瑜在家中突发心脏病猝死，二者的不幸去世被冠以“过劳死”的说法，但医学专家非常肯定地指出：心脏病就是心脏病，不是过劳死。在这些广泛报道的“过劳死”现象中，多数人都是因为心脏病、脑血管疾病和癌症去世的。据2008年卫生部发布的《全国死因调查主要情况》显示，心脏病是中国死亡人数中排名第一的死因，占比超23%；第二位是占22%的癌症，而脑血管疾病有17%。三种疾病的总死亡率加在一起超60%。所以，“过劳死”的死因其实就是这些最普遍的致死原因。这些极端的例子和十分明确的数据都证明，疾病并不特殊，也不是因为工作恶化，只是身为青壮年的人们因长期的忽视，最终谋杀了自己的生命。

上面几位媒体人或许一直自身有基础病是主因，而过劳则是促使疾病突发的诱因。其实，不少身体疾病和心理因素还是有很大关联的，患有血管病变、冠心病、主动脉瘤等心脏疾病的人群，血压非常容易受情绪以及体力影响而波动，太过高压、劳累势必导致短时间内血压急剧升高，从而导致心脏供血不足，引发猝死。而回看蔡澜先生，心态好是他身体好的秘诀。 (李劼)

“过劳死”这一现象最早出现于日本，现用的英文KAROSHI就是从日语直译并在2002年作为一个单词被收录到《牛津英语词典》里。1981年，日本公众卫生学者上田铁之丞和田尻俊一郎共同编写了一本书叫做《过劳死》，书中作者提到这一现象时描述为“因强烈工作压力或应激引发的致命性疾病发作”。两位作者在书中还特别强调了“所谓过劳死不能当做医学上的概念，也不能当做统计学上的概念”。这一概念十分清楚地表明，人本身所具有的致命性疾病才是死亡的原因，过大的工作压力只是一个外部条件；同时，也没有足够的证据说明“工作压力大必然导致患致命性疾病”这个因果关系。

在1961年，日本原劳动省曾认为“过劳死”是种“中枢神经及循环系统疾患”(脑中风、急性心脏坏死等)，甚至还出台了对这一现象的认定标准，但后来又专门发通告对此作出了进一步解释澄清，并在1987年对其做了修订。

日本社会认同过劳死，是从法律层面来说的，与医学无关。1988年，日本律师、医生开设的“过劳死报警台”活动，让“过劳死”这个概念在日本人心中扎下根来。让过劳死震撼日本社会的，是1995年精工、全日空等12家公司的总经理接连去世。1994年日本厚生劳动省专门出台相关的法律，从法律上杜绝这一现象，其目的是在发生此类意外时使得受害者能够得到相应的经济赔偿。但由于取证困难，直接联系微弱，日本只能通过劳动时间来在法理上强调这种关系，即死亡之前24小时内仍持续不断工作，死亡前一周每天工作超过16小时以上、或再往前推算一个月，其加班时间是否超过100小时。一旦满足这些条件，就认定为公司要对员工的死亡承担责任。

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